临床执业助理医师练习题79

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• 21患者，男性，59岁。反复腹痛20年，既往有溃疡性结 肠炎，经治疗后病情稳定。近1年来再次出现黏液脓 血便。肠镜检査发现降结肠多发性息肉样改变，肠腔 轻度狭窄。病理提示炎症性息肉样增生，部分上皮细 胞重度不典型增生。该患者的治疗措施首选

  A.大剂量柳氮磺胺吡啶

  B.大剂量5-氨基水杨酸灌肠

  C.大剂量糖皮质激素

  D.大剂量硫唑嘌呤

  E.手术治疗

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• 22.患者，女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，粪便不成形，每天次，有脓血。査体:左下腹部可扪及包块，边界不 清。为明确诊断，首选的检查是

  A.B超检査

  B.CT检査

  C.CEA检测

  D.直肠指检、结肠镜检査

  E.粪便隐血试验

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• 23除癌变外，溃疡性结肠炎最严重的并发症是

  A.结肠假息肉

  B.结肠狭窄

  C.低蛋白血症

  D.中毒性巨结肠

  E.消化道出血

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• 24患者，男性，30岁。腹痛、黏液脓血便2个月，应用多 种抗生素治疗无效，体重减轻3 kg。肛门直肠指检未 见异常。目前，患者应首选的检査方法是

  A.腹部B超检査

  B.X线铆剂灌肠检査

  C.B超检査

  D.结肠镜检查

  E.腹部CT检查

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• 25患者，女性，32岁。反复腹泻、黏液脓血便半年，伴有 中度腹痛。结肠镜检查:结肠可见黏膜弥漫性充血、水 肿，呈颗粒状。下列有助于诊断溃疡性结肠炎的是

  A.非干酪样肉芽肿

  B.肠壁全层性炎症

  C.连续性浅表溃疡

  D.纵行溃疡

  E.瘘管形成

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