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心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病2

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:模拟试题
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:0
  • 作答时间:30分钟

试卷介绍

心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病

试卷预览

  • 81案例:男性,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部4级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。该患者出院后最应该注意下列哪项以预防心功能不全的发生

    A.限钠

    B.肺梗死

    C.呼吸道感染

    D.严重贫血

    E.情绪激动

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  • 82案例:女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其梗死部位应是

    A.正后壁

    B.间壁

    C.下侧壁

    D.下壁

    E.前间隔

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  • 83案例:女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。患者第二天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低,心电图示三度房室传导阻滞、交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

    A.多巴胺静脉滴注

    B.肾上腺素静脉滴注

    C.加快输液速度,扩容治疗

    D.阿托品静脉滴注

    E.临时心脏起搏

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  • 84案例:女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V1~V3导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现

    A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

    B.剑突下收缩期杂音

    C.主动脉瓣区收缩期杂音

    D.心尖部收缩期杂音

    E.肺动脉瓣区收缩期杂音

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  • 85案例:男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。如果该患者进行了溶栓治疗,在溶栓之前,下列哪项病史不是必须的

    A.近期手术史

    B.恶性肿瘤史

    C.肝炎病史

    D.消化道溃疡病史

    E.脑卒中史

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  • 86案例:男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

    A.胸痛缓解

    B.心电图示ST段下降

    C.频发的室性期前收缩

    D.CK-MB峰值提前

    E.窦性心动过速

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  • 87案例:男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。12小时后,患者突然胸闷、气短,不能平卧,查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音,提示患者出现了

    A.二尖瓣狭窄

    B.乳头肌功能不全或断裂

    C.室间隔穿孔

    D.急性感染性心内膜炎

    E.主动脉瓣狭窄

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  • 88案例:女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。下一步处理不正确的是

    A.2小时后复查肌钙蛋白,待结果回报后决定下一步治疗方案

    B.立即嚼服阿司匹林

    C.给予硝酸酯类药物降压

    D.如血容量允许,给予适量的呋塞米

    E.直接进行经皮冠状动脉内介入治疗

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  • 89案例:女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为

    A.6小时,16~18小时

    B.4小时,16~24小时

    C.4小时,16~18小时

    D.6小时,24~48小时

    E.6小时,24~28小时

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  • 90案例:男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。心肌坏死的心电图特征性表现是

    A.ST段水平型下降

    B.病理性Q波

    C.T波低平

    D.冠状T波

    E.ST段抬高呈弓背向上型

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