外科主治医师_胸心外科学4

试卷预览

• 81男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2〜9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

  A.血胸

  B.反常呼吸

  C.纵隔摆动

  D.胸壁软化

  E.以上都对

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• 82女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检査：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的

  A.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9〜12肋

  B.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4〜7肋

  C.诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1〜3肋

  D.若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位

  E.若为第12肋骨折，性质尤为严重

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• 83关于胸主动脉瘤的叙述，下列不正确的是

  A.可以产生主动脉瓣关闭不全

  B.可以引起Horner综合征

  C.可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

  D.死亡原因主要是缺血性脑病

  E.手术治疗是最有效的方法

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• 84食管癌好发部位是

  A.食管胸部上段

  B.颈段食管

  C.胸部食管中段

  D.胸部食管下段

  E.腹段食管

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• 85女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9〜11肋骨折。以下处理错误的是

  A.牵引固定

  B.应用抗生素

  C.吸氧，超声雾化吸入

  D.骨折处封闭

  E.胸带固定

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• 86男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

  A.输血，剖胸探査

  B.高压氧舱治疗

  C.控制补液量

  D.应用抗生素

  E.吸痰

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• 87男，55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张，纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突1.9cm，病理报告为肺癌。其T分期应为

  A.T0

  B.T1

  C.T2

  D.T3

  E.T4

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• 88男，57岁。体检时发现右下肺外带处4cm×5cm大小密度增高影，下述哪种方法可明确诊断

  A.CT检査

  B.纤维支气管镜检查

  C.放射性核素检查

  D.纵隔镜检査

  E.经胸壁针吸活检

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• 89男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血

  A.血压持续下降，脉搏逐渐增快

  B.经输血、补液后，血压才开始回升

  C.复查血红蛋白和红细胞压积继续降低

  D.胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大

  E.胸腔闭式引流量＞200ml/h，持续3小时

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• 90男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的

  A.左侧锁骨中线第2肋间

  B.左侧腋中线第7肋间

  C.左侧腋中线第6肋间

  D.左侧腋后线第6肋间

  E.左侧腋后线第7肋间

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