外科主治医师_神经外科学8

试卷预览

• 51女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。继发性癫痫三大主因是

  A.外伤、肿瘤、高热

  B.外伤、高热、缺氧

  C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常

  D.脑出血、外伤、脑血管病

  E.肿瘤、外伤、脑血管病

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• 52患者，男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。 右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移针对本患者最佳的治疗方式是

  A.弹簧圈栓塞治疗

  B.开颅手术夹闭

  C.化疗

  D.放疗

  E.对症保守治疗

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• 53患者，男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有“高血压病”病史10余年，自行服药控制良好。査体:血压140/85 mmHg，左侧肢体肌力IV级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检査提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最佳治疗方式是

  A.球囊扩张术

  B.支架植入术

  C.血管搭桥术

  D.A+B

  E.药物保守治疗

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• 54顶叶病变可以引起

  A.感觉性失语

  B.失读，失认

  C.记忆力障碍和痴呆

  D.耳鸣和幻听

  E.视幻觉

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• 55发生于儿童小脑蚓部的肿瘤

  A.髓母细胞瘤

  B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤

  C.少枝胶质细胞瘤

  D.间变性星形细胞瘤

  E.少枝星形细胞瘤

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• 56上颈段脊髓肿瘤

  A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显

  B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫

  C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫

  D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退

  E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

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• 57上颈段脊髓受压

  A.肋间神经痛

  B.下肢根性疼痛

  C.颈枕部放射性疼痛

  D.上肢根性疼痛

  E.会阴部疼痛

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• 58髓内肿瘤

  A.早期很快出现完全性截瘫

  B.感觉和运动障碍自下而上发展

  C.感觉和运动障碍自上而下发展

  D.明显而持久的感觉分离现象

  E.交叉性感觉障碍

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• 59腰段及其以上脊髓不完全性损害

  A.自律性膀胱

  B.无张力性膀胱

  C.无抑制性膀胱

  D.反射性膀胱

  E.排尿正常

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• 60枕部外伤后来院行CT检査时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大

  A.小脑幕切迹疝

  B.小脑扁桃体疝

  C.视神经损伤

  D.颅内低压

  E.原发性脑干损伤

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