外科主治医师_神经外科学3

试卷预览

• 21下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现

  A.意识变化常有“中间清醒期”

  B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现

  C.血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现

  D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现

  E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧

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• 22婴幼儿的脑积水可以不表现为

  A.头痛，视乳头水肿

  B.头围明显扩大，囟门张力高

  C.头颅叩诊呈“破罐”音

  D.双眼球呈“落日”征

  E.可有智力障碍和抽搐发作

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• 23关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是

  A.体温升高

  B.呼吸减慢

  C.心率、脉搏减慢

  D.血压先升高再降低

  E.以上叙述都不对

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• 24男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

  A.脑震荡、颅前窝骨折

  B.脑震荡、颅中窝骨折

  C.脑震荡、颅后窝骨折

  D.脑挫伤、颅前窝骨折

  E.脑挫伤、颅中窝骨折

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• 25下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表 现

  A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安

  B.呼吸骤停，瞳孔无变化

  C.病侧瞳孔先缩小，继而散大

  D.双侧瞳孔散大，意识丧失

  E.进行性意识障碍

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• 26关于颅底骨折，下列哪项错误

  A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

  B.颅中窝骨折可出现鼻漏

  C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑

  D.有脑脊液漏时禁行腰穿

  E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

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• 27患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检査尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是

  A.呕吐次数增多

  B.瞳孔不等大

  C.异常剧烈的头痛

  D.尿量增多

  E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

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• 28头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过

  A.8小时

  B.12小时

  C.16小时

  D.20小时

  E.24小时

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• 29男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

  A.颅底骨折

  B.脑震荡

  C.硬脑膜外血肿

  D.硬脑膜下血肿

  E.颅盖骨折

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• 30对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是

  A.开颅探查

  B.CT

  C.MRI

  D.脑血管造影

  E.腰穿

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