外科主治医师_小儿外科学6

试卷预览

• 11案例：女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

  A.静脉胆道造影

  B.经皮肝穿刺造影

  C.腹部X线平片

  D.上消化道造影

  E.腹部B超

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• 12案例：女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿应考虑哪种合并症

  A.胆道造影

  B.吻合口狭窄

  C.肝硬化

  D.结石

  E.癌变

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• 13案例：女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因

  A.结石

  B.胰胆合流异常

  C.胆汁淤积

  D.吻合口狭窄

  E.肝硬化

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• 14案例：1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。最可能的诊断是

  A.脐膨出

  B.白线疝

  C.脐疝

  D.腹裂

  E.脐茸

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• 15案例：1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。下列哪项不正确

  A.可不作任何处理待其自行闭合

  B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施

  C.立即行脐疝修补术

  D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小

  E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的

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• 16案例：男孩，一岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一个肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞，脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。最可能的诊断是

  A.脊髓栓系综合征

  B.前尿道瓣膜合并憩室

  C.前列腺囊肿

  D.泌尿系感染

  E.尿道肿瘤

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• 17案例：男孩，一岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一个肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞，脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。确诊的首选检查

  A.尿常规

  B.静脉肾盂造影

  C.导尿

  D.排泄性膀胱尿

  E.B型超声检查

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• 18案例：男孩，一岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一个肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞，脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿滞留而入院。首要处理是

  A.抗感染

  B.导尿

  C.膀胱造瘘

  D.急性尿道镜诊治

  E.急症尿道瓣膜，憩室切除

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• 19案例：男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5S1，有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），BabinSki征左（-）、右（-）。诊断首先考虑为

  A.脑瘫

  B.先天性马蹄内翻足

  C.麻痹性马蹄内翻足

  D.脊髓栓系症

  E.脑瘫合并马蹄内翻足

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• 20案例：男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5S1，有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），BabinSki征左（-）、右（-）。确诊首选检查是

  A.脑CT

  B.足部正侧位片

  C.腰骶髓MRI

  D.肛门直肠测压

  E.神经传导速度测定

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