外科主治医师_普通外科学13

试卷预览

• 31女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为

  A.甲状腺腺瘤

  B.结节性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺癌

  E.桥本氏甲状腺炎

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• 32女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。患者最可能诊断为

  A.乳腺纤维腺瘤

  B.乳管内乳头状瘤

  C.乳腺癌

  D.乳腺增生症

  E.乳腺炎

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• 33女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检査对诊断最有价值：

  A.乳房钼靶X线摄片

  B.红外线热图像检查

  C.活组织切片检査

  D.B超检查

  E.乳头溢液涂片检查

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• 34女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查:右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。首先应该考虑什么疾病

  A.炎性乳房癌

  B.肋软骨炎

  C.乳房皮肤感染

  D.乳房囊性增生

  E.急性乳腺炎

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• 35女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。确诊应先做

  A.B超

  B.CT检查

  C.乳腺穿刺

  D.细胞学检查

  E.以上都不是

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• 36女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断

  A.乳腺囊性增生病

  B.乳腺乳头状瘤

  C.乳腺癌早期

  D.乳腺纤维瘤

  E.乳腺局部感染

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• 37女性，65岁，发现左乳肿块约5cm*6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1，L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  A.乳腺癌

  B.乳腺纤维瘤

  C.乳腺结核

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳腺肉瘤

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• 38女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为

  A.T1N1M0

  B.T1N2M0

  C.T2N1M0

  D.T3N1M0

  E.T2N2M0

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• 39患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm*1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结对明确诊断最有意义的检查项目是

  A.红外线摄影

  B.钼靶X线摄影

  C.B超检查

  D.CT检查

  E.切除或穿刺活检

  F.肿瘤标志物测定

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• 40男性，33岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是

  A.更换敷料，高流量吸氧

  B.床旁打开切口，清除血肿

  C.补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素

  D.抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂

  E.静脉推注葡萄糖酸钙

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