外科主治医师_普通外科学12

试卷预览

• 41女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检査甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义

  A.血清蛋白结合碘（PBI)＞8μg％

  B.血清TSH升高

  C.血清T3、T4升高

  D.血清T3、T4降低

  E.血清TSH降低

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• 42女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病

  A.结节性甲状腺肿继发亢进

  B.原发性甲状腺功能亢进

  C.高功能腺瘤

  D.淋巴性甲状腺肿

  E.甲状腺功能亢进

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• 43女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是

  A.测定血清甲状腺素

  B.甲状腺摄取131I率测定

  C.基础代谢

  D.抗甲状腺药物试验性治疗

  E.超声波检查

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• 44女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降(105次/分），下列哪一种作术前准备用药较合适

  A.卢戈液

  B.地西泮(安定）

  C.盐酸普萘洛尔(心得安）+卢戈液

  D.甲状腺片

  E.盐酸普萘洛尔

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• 45女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症

  A.白血病

  B.血小板减少

  C.甲状腺功能减退

  D.发生甲状腺癌

  E.诱发甲状腺功能亢进危象

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• 46一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检査，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退

  A.BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高

  B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低

  C.BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高

  D.BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低

  E.BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低

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• 47甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有

  A.喉返神经损伤

  B.喉上神经内、外支损伤

  C.一侧喉上神经内侧支损伤

  D.一侧喉上神经外侧支损伤

  E.喉头水肿

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• 48女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%~30%，T3、T4均增高，白血细胞数6*109/L。采用哪一种治疗较为合适

  A.手术

  B.碘剂

  C.放射性131I

  D.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药）

  E.盐酸普萘洛尔（心得安）

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• 49女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检査，下列哪项测定结果易受干扰

  A.BMR

  B.TSH

  C.T3，T4

  D.FT3，FT4

  E.甲状腺摄取131I率

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• 50女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检査：右侧甲状腺内扪及肿块3cm*3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是

  A.全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射

  B.全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除

  C.右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射

  D.右侧甲状腺叶切除+化学治疗

  E.局部肿瘤切除+外放射治疗

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