普通外科副主任、主任医师资格考试_多器官功能不全与衰竭1

试卷预览

• 31急性肾衰竭突出的临床表现是

  A.排尿困难或突然无尿

  B.尿量明显减少

  C.尿量明显增多

  D.尿急、尿痛

  E.血中尿素氮进行性升高

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• 32男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急诊施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol/L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

  A.急性肝炎

  B.药物损害

  C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

  D.全身炎症反应

  E.创伤后感染

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• 33心脏手术患者术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于

  A.肾前性

  B.肾后性

  C.肾性

  D.混合性

  E.功能性

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• 34关于急性肾后性肾衰竭的病因有

  A.大量失血、休克等引起血容量不足

  B.心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞等所致的心排血量降低

  C.呕吐、腹泻所致的严重缺水

  D.双侧输尿管结石

  E.严重脓毒症

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• 35诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为

  A.小于10ml

  B.小于15ml

  C.小于20ml

  D.小于25ml

  E.小于30ml

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• 36急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至

  A.200ml以上

  B.250ml以上

  C.300ml以上

  D.350ml以上

  E.400ml以上

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• 37男性，34岁。临束诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑

  A.胃溃疡出血

  B.应激性溃疡

  C.十二指肠溃疡出血

  D.食管胃底静脉曲张破裂出血

  E.出血性胃炎

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• 38急性肾衰竭持续存在的主要因素是

  A.肾血流动力学改变

  B.肾小管上皮细胞变性、坏死

  C.肾缺血-再灌注损伤

  D.感染或药物引起的间质性肾炎

  E.非少尿型急性肾功能衰竭

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• 39关于急性肾衰竭下列哪项不正确

  A.主要与创伤和外科手术有关

  B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍

  C.临床上分少尿（或无尿）期和多尿期

  D.少尿期常伴有高钾血症

  E.进入多尿期病情将不再恶化

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• 40可能引起血钾减低的是

  A.急性肾衰竭少尿期

  B.挤压综合征

  C.输入大量库存血液

  D.肾衰竭多尿期

  E.长期服用安体舒通

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