内科主治医师_心血管内科学1

试卷预览

• 81男性，56岁，以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次/min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是

  A.窦性心动过速伴频发早搏

  B.阵发性心动过速

  C.心房颤动

  D.心房扑动

  E.室性心动过速

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• 82女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是

  A.P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏

  B.P-R间期进行性延长

  C.R-R间期进行性缩短

  D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏

  E.P-R间期固定伴3：2QRS波脱漏

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• 83女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选

  A.维拉帕米（异搏定）

  B.静注氯化钾

  C.同步电复律

  D.压眼球或颈动脉窦

  E.毛花苷C（西地兰）

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• 84女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次/min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/min，10秒后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性房性心动过速

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• 85男性，56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因

  A.频发室性早搏

  B.心室颤动

  C.室性心动过速

  D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

  E.室上性心动过速

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• 86女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及

  A.第三心音

  B.第四心音

  C.收缩期喀喇音

  D.心包叩击音

  E.大炮音

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• 87男大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为

  A.病态窦房结综合征

  B.窦房结功能低下

  C.迷走神经功能亢进

  D.运动员心脏

  E.神经官能症

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• 8830岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时。查体心率200次/min，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为

  A.心房颤动

  B.窦性心动过速

  C.心房扑动

  D.阵发性窦性心动过速

  E.阵发性室上性心速

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• 89患者男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/min。其心电图诊断

  A.心房扑动

  B.阵发性房性心动过速

  C.快速型心房颤动

  D.缓慢型心房颤动

  E.紊乱性房性心动过速

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• 90患者女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/min，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

  A.异丙肾上腺素静脉滴注

  B.阿托品静脉滴注

  C.麻黄碱（麻黄素）

  D.安装临时起搏器

  E.安装永久起搏器

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