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内分泌科副主任、主任医师资格考试_多发性内分泌腺瘤

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:0
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

内分泌科副主任、主任医师资格考试_多发性内分泌腺瘤

试卷预览

  • 31案例:男性,24岁,表现为情绪不稳定、记忆力差、嗜睡、四肢无力、消化不良、恶心、呕吐,近日来出现腰背及四肢疼痛,详细询问病史,发现其父亲有类似病史并于38岁时病故,经检查发现患者伴有垂体瘤。该患者上述症状应属于

    A.甲状旁腺功能亢进症

    B.胃肠道症状

    C.骨骼肌肉系统症状

    D.胃肠道症状

    E.甲充症状

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  • 32案例:男性,24岁,表现为情绪不稳定、记忆力差、嗜睡、四肢无力、消化不良、恶心、呕吐,近日来出现腰背及四肢疼痛,详细询问病史,发现其父亲有类似病史并于38岁时病故,经检查发现患者伴有垂体瘤。对其家庭成员筛查,重要的实验室检查为

    A.血PTH测定

    B.血离子钙浓度测定

    C.皮质醇抑制试验

    D.血磷测定

    E.血TSH测定

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  • 33案例:男性,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高17Ocm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是

    A.血生化

    B.脊柱和四肢X线片

    C.腹部B超

    D.视力及视野检查

    E.胃镜

    F.颅脑X线片

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  • 34案例:男性,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高17Ocm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。下一步的检查是(提示:血钙2.8mmol/L,血磷0.7mmol/L。X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏)

    A.垂体激素测定

    B.血PTH

    C.垂体MRI

    D.骨活检

    E.尿钙、尿磷

    F.血降钙素

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  • 35案例:男性,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高17Ocm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。目前诊断为(提示:血PTH升高。十二指肠肿物活检:胃泌素瘤。MRI:垂体瘤)

    A.甲状旁腺功能亢进症

    B.MEN1

    C.MEN2A

    D.MEN2B

    E.神经纤维瘤病1型

    F.McCune-Albright综合征

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  • 36案例:女性,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P80次/分,BP130/80mmHg;身高168cm,体重48kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。为明确诊断应进行的检查项目包括

    A.超声心动图

    B.唇及舌肿物活检

    C.甲状腺功能

    D.甲状腺和颈部淋巴结B超

    E.血生化

    F.颅脑CT

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  • 37案例:女性,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P80次/分,BP130/80mmHg;身高168cm,体重48kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。下一步应做的检查包括(提示:患者入院后症状发作时测P110次/分,BP190/110mmHg。ECG:窦性心动过速。安静休息10分钟后症状自行缓解。肾功能、电解质正常)

    A.肾上腺CT

    B.血儿茶酚胺

    C.尿儿茶酚胺及其代谢产物

    D.血RAAS测定

    E.血、尿皮质醇

    F.肾动脉造影

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  • 38案例:女性,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P80次/分,BP130/80mmHg;身高168cm,体重48kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。为明确诊断应首先考虑的检查是(提示:超声示甲状腺左叶低回声实性结节,边界不清,可见钙化;左颈部淋巴结肿大,可见钙化)

    A.甲状腺结节或颈部淋巴结活检

    B.血钙

    C.甲状腺功能

    D.血磷

    E.甲状腺球蛋白

    F.血PTH

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  • 39案例:女性,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P80次/分,BP130/80mmHg;身高168cm,体重48kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。目前考虑诊断为(提示:患者血钙、磷及PTH正常,血降钙素升高。腹部B超:右肾上腺实性占位,约4.0cmx5.0cm;唇及舌肿物活检示神经瘤。其弟幼年发现甲状腺髓样癌)

    A.家族性甲状腺髓样癌

    B.MEN2A

    C.MEN2B

    D.MEN1

    E.VHL病

    F.神经纤维瘤病1型

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