临床执业助理医师_综合练习158

试卷预览

• 31男性，55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年。近1周，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5min左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVL,Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0．1mⅤ，T波倒置，应首先考虑诊断

  A.隐匿型冠心病

  B.高血压危象

  C.心绞痛型冠心病

  D.心肌梗死型冠心病

  E.心力衰竭型冠心病

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• 32风湿热可以有

  A.血清GOT增高

  B.脾肿大

  C.颜面蝶形红斑

  D.病理性Q波

  E.抗“O”升高

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• 33男，28岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.梗阻性肥厚型心肌病

  D.先天性心脏病

  E.病态窦房结综合征

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• 34高血压性心脏病

  A.心功能不全控制后，心脏杂音减弱

  B.心功能不全控制后，心脏杂音增强

  C.使用硝酸甘油后心脏杂音增强

  D.奇脉

  E.交替脉

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• 35女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为

  A.支气管哮喘

  B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  C.肺部感染

  D.急性心包炎

  E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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• 36鼓帆征

  A.二尖瓣脱垂

  B.二尖瓣狭窄

  C.大量心包积液

  D.肥厚型心肌病

  E.扩张型心肌病

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• 37抗O>800U

  A.感染性心内膜炎

  B.急性病毒性心肌炎

  C.急性风湿热

  D.红斑狼疮

  E.肥厚型心肌病

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• 38男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分；需立即采取的治疗措施是

  A.静脉滴注5％碳酸氢钠

  B.纠正电解质紊乱

  C.补液并恢复皮下注射胰岛素

  D.补液加有效的抗生素

  E.补液同时静脉滴注胰岛素

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• 39反映近2个月血糖水平的是

  A.24小时尿糖定量测定

  B.餐后2小时血糖测定

  C.糖化血红蛋白测定

  D.口服葡萄糖耐量试验

  E.胰岛素释放试验

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• 402型糖尿病的主要特点是

  A.胰岛素绝对缺乏

  B.有发生酮症酸中毒倾向

  C.发病由自身免疫介导

  D.大多数存在胰岛素抵抗

  E.青少年起病

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