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- 61患者,女性,42岁。车祸脑外伤昏迷,PaCO2为S5mmHg,护士为其实施吸痰术,以保持患者呼吸道邇畅,以下操作中错误的是
A.每次吸痰时间不超过15秒
B.著心电图异常,血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰
C.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液
D.吸痰前可先加大吸氧流世再吸痰
E.吸痰动作应轻稳,左右旋转,向上提控
开始考试练习点击查看答案 - 62患者,女性,70岁。慢性支气管炎病史15年,慢性肺源性心脏病病史8年.因受凉感冒急性发作入院,PaO2 70mmH累PaCO2 50mmHg.遵医嘱进行氧疗。吸氧浓度65%,持续50小时吸氧后:患者出现烦躁;呼吸、心率加快,血压升高,排痰困难,:继而出现呼吸困难、发绀、神志不清。患者可能出现了
A.氧中毒
B.空气栓塞
C.急性肺木肿
D.过敏反应
E.呼吸抑制
开始考试练习点击查看答案 - 63患者,女性,20岁,面部烧伤,恢复期,面部留有癌痕。病人常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是
A.生理需要
B.安全需要
C.社交的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
开始考试练习点击查看答案 - 64患者,男性,33岁。因呕血、黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg.考虑病人血容量不足,应输入的溶液是
A.10%葡萄糖
B.脂肪乳
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.浓缩白蛋白
开始考试练习点击查看答案 - 65患者,男性,急性胃肠炎,上午8时30分开始补液1 00mlo若滴速为50滴/分则液体输完的时间是(按1ml=15演计算)
A.中午12时30分
B.下午1时30分
C.下午2时30分
D.中午12时
E.下午2时
开始考试练习点击查看答案 - 66患者,女性,46岁。右侧乳腺癌根治术后,护士协助其更换衣裤时应
A.先脱患侧,先穿健侧
B.先脱患侧,先穿患侧
C.先脱健侧,先穿患侧
D.先脱左侧,先穿左侧
E.先脱右侧,先穿左侧
开始考试练习点击查看答案 - 67患者,女性,55岁。得知自己惠阑尾炎的诊断之后,对已经出现的症状不注意,认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗,其行为属于
A.否认疾病
B.怀疑诊断
C.拒绝治疗
D.担心手术
E.延迟行动
开始考试练习点击查看答案 - 68患者,男性,67岁。因心前区剧烈疼痛2小时,经休息和含服硝酸甘油无效入院,入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到,瞻孔散大,护士确定瞻孔散大的标准是瞳孔直径
A.> 2mm
B.> 3mm
C.> 4mm
D.> 5mm
E.>6mm
开始考试练习点击查看答案 - 69患者,女性,55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.50C,查阅已往病历获知其有心脏病史。不属于主观资料的信息是
A.呼吸音粗糙
B.头痛
C.口干
D.畏寒
E.皮肤瘙痒
开始考试练习点击查看答案 - 70患者,女性,55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.50C,查阅已往病历获知其有心脏病史。该病的护理问诊主要应集中在
A.病人的用药史和过敏史
B.病人的生活经历和不良嗜好
C.心理评估
D.病人的家庭关系和社会支持情况
E.此次发病的诱因和症状
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