临床执业医师_综合练习24

试卷预览

• 31女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉尿量有所减少约700~800/日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5 mmol/L，血肌酐884 mmol/L。最应采取的治疗手段是

  A.口服离子交换树脂

  B.大剂量呋塞米静脉注射

  C.按3~6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液

  D.限制入水量

  E.透析治疗

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• 32男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在

  A.关系妄想

  B.物理影响妄想

  C.非血统妄想

  D.被控制妄想

  E.非幻觉性知觉障碍

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• 33男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。如给予药物治疗，下列不属于抗精神病药的是

  A.氟哌啶醇

  B.氟奋乃静

  C.氟西汀

  D.氯氮平

  E.三氟拉嗪

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• 34男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。确诊后给予氟西汀治疗。请问判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是

  A.4周

  B.5周

  C.6周

  D.7周

  E.8周

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• 35某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。首先应进行的研究是

  A.病例对照研究

  B.队列研究

  C.临床试验研究

  D.理论流行病学研究

  E.现况调查研究

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• 36某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

  A.病例对照研究

  B.临床试验研究

  C.现况调查研究

  D.理论流行病学研究

  E.队列研究

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• 37某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。若证实导致这次腹泻的病因，应具有

  A.临床试验

  B.试验时检查

  C.病例调查

  D.队列研究

  E.理论流行病学研究

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• 38男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

  A.神经源性休克

  B.感染性休克

  C.中度低血容量性休克

  D.重度低血容量性休克

  E.过敏性休克

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• 39男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是

  A.静脉用强心药物

  B.立即手术治疗

  C.迅速补充平衡盐溶液

  D.利尿剂改善肾功能

  E.应用抗生素

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• 40女性，52岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒颤，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是

  A.白细胞计数

  B.尿常规检查

  C.立位腹部透视

  D.腹部超声检查

  E.血清钾离子

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