临床执业医师_综合练习3

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• 81男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80MMHG，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。与上述诊断符合的心脏改变是：

  A.心包积液

  B.室间隔肥厚

  C.冠状动脉狭窄

  D.右心室扩大

  E.心脏瓣膜粘连

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• 82女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4CM，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。该患者肝大最可能 的原因是：

  A.右心功能不全

  B.淋巴瘤

  C.胆道感染

  D.肝脓肿

  E.肝癌

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• 83女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4CM，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是：

  A.血清AFP

  B.腹部CT

  C.腹部B型超声

  D.乙肝病毒DNA

  E.肝穿刺活检

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• 84男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是：

  A.骨结核

  B.骨肉瘤

  C.骨软骨瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.慢性骨髓炎

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• 85男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择：

  A.刮除骨植

  B.抗结核治疗

  C.术前化疗加保肢术

  D.抗感染治疗

  E.消肿镇痛治疗

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• 86男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是：

  A.静脉血栓

  B.脂肪栓塞

  C.神经损伤

  D.血管损伤

  E.骨筋膜室综合征

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• 87男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是

  A.制动休息

  B.消肿镇痛治疗

  C.立即骨折复位

  D.早期切开减压

  E.继续观察患肢血液循环

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• 88未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括

  A.停业整顿

  B.罚款

  C.没收非法所得

  D.取消执业资格

  E.吊销执业证书

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• 89需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病

  A.传染期

  B.恢复期

  C.临床症状期

  D.潜伏期

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• 90属于必需氨基酸的是

  A.丙氨酸

  B.丝氨酸

  C.天冬氨酸

  D.甲硫氨酸

  E.谷氨酸

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