临床执业医师_综合练习2

试卷预览

• 61男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的辅助检查是

  A.腹部X线片

  B.腹部B超

  C.血常规

  D.血CA19-9

  E.肝功能

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• 62男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是

  A.抗休克治疗

  B.急诊治疗

  C.择期手术

  D.纠正休克后急诊手术

  E.应用广谱抗生素

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• 63男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是

  A.脑梗死

  B.颅内血肿

  C.颅脑肿瘤

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑膜脑炎

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• 64男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

  A.经颅彩色多普勒超声

  B.脑电图

  C.头颅MRI

  D.头颅X线片

  E.头颅CT

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• 65男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

  A.枕骨大孔疝

  B.小脑幕切迹疝

  C.左侧动眼神经麻痹

  D.左侧视神经损害

  E.脑干功能障碍

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• 66男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片：右肺门块影伴右上肺不张，支气管镜见右上开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是

  A.周围型

  B.弥漫型

  C.结节型

  D.中心型

  E.混合型

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• 67男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片：右肺门块影伴右上肺不张，支气管镜见右上开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能是

  A.鳞癌

  B.腺癌

  C.小细胞癌

  D.大细胞癌

  E.腺鳞癌

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• 68男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片：右肺门块影伴右上肺不张，支气管镜见右上开口内新生物。该患者首选的下一步检查是

  A.头颅CT

  B.全身骨扫描

  C.肝、肾、肾上腺B型超声

  D.胸部CT

  E.腹部CT

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• 69男，72岁。尿频排尿困难，尿不成线半年余。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是

  A.长期留置导尿管

  B.服用5α-还原酶抑制剂

  C.手术治疗

  D.抗感染治疗

  E.尿道扩张

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• 70男，72岁。尿频排尿困难，尿滴沥，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留 4次。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是

  A.间歇导尿

  B.抗炎治疗

  C.α受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂

  D.花粉制剂

  E.尿道扩张

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