临床执业医师_综合练习2

试卷预览

• 21女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.甲状腺囊肿

  B.甲状腺舌骨囊肿

  C.甲状腺癌

  D.甲状腺腺瘤

  E.结节性甲状腺肿

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• 22男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐献血数口。查体：呼吸浅促，脉搏细速，血压降为80/60mmHg。估计其出血量至少大于

  A.200ml

  B.300ml

  C.500ml

  D.600ml

  E.800ml

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• 23男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP500μg/L。其最有效的处理方法是

  A.经股动脉插管化疗

  B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精

  C.行肝段切除术

  D.放射治疗

  E.全身化疗

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• 24男，55岁。寒战，高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/ 分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×10^9/L,核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是

  A.急性化脓性胆囊炎

  B.阿米巴性肝脓肿

  C.原发性肝癌

  D.急性细菌性肝脓肿

  E.膈下脓肿

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• 25男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不是半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是

  A.胃镜

  B.全消化道钡餐造影

  C.结肠镜

  D.静脉肾盂造影

  E.腹部CT

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• 26女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.乳腺癌

  B.乳房纤维腺瘤

  C.乳房内瘤

  D.乳腺囊性增生症

  E.乳管内癌头状瘤

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• 27男，35岁。右下肢疼痛1年。让其抬高右下肢80度，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示

  A.Buerger试验阳性

  B.下肢静脉通畅度（Trendeienburg）试验阳性

  C.大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能（Perthes）试验阳性

  D.Prantt试验阳性

  E.Lasegue试验阳性

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• 28患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

  A.空气灌肠

  B.钡剂灌肠

  C.结肠镜检查

  D.急诊手术

  E.抗感染治疗

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• 29男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是：坏死肠段切除和

  A.无张力疝修补术

  B.疝囊高位结扎术

  C.Bassini修补术

  D.疝成型术

  E.Ferguson修补术

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• 30男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.克罗恩病

  C.阑尾周围脓肿

  D.溃疡性结肠炎

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