临床执业医师_真题31

试卷预览

• 11案例：男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。为明确诊断需要哪项检查（　）。

  A.胸CT

  B.胸腔积液脱落细胞检查

  C.心电图心功能检查

  D.腋下淋巴结病理检查

  E.胸腔积液抗酸杆菌涂片

  开始考试练习点击查看答案
• 12案例：男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解的病人呼吸困难（　）。

  A.静脉注射快速剂利尿剂

  B.缓慢静脉注射毛花甘丙

  C.静脉注射激素类药物

  D.胸腔排液减压

  E.合理吸氧

  开始考试练习点击查看答案
• 13案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。患者出血原因最可能是（　）。

  A.食管胃底静脉曲张破裂

  B.脾亢进

  C.脾破裂

  D.胃溃疡出血

  E.肝内胆道出血

  开始考试练习点击查看答案
• 14案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。不恰当的方法是（　）。

  A.三腔两囊管压迫

  B.血管加压素静点

  C.急诊剖腹探查，止血

  D.输血

  E.纤维胃镜介入治疗

  开始考试练习点击查看答案
• 15案例：男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL。下列哪项与患者主要疾病关系不大（　）。

  A.食管胃底静脉曲张

  B.腹壁静脉曲张

  C.痔

  D.腹膜后静脉曲张

  E.大隐静脉曲张

  开始考试练习点击查看答案
• 16案例：男性，40岁，低热，乏力伴消瘦1个月，查：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔右侧肺门实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。最可能的诊断是（　）。

  A.畸胎瘤

  B.支气管囊肿

  C.胸骨后甲状腺肿

  D.食管囊肿

  E.淋巴瘤

  开始考试练习点击查看答案
• 17案例：男性，40岁，低热，乏力伴消瘦1个月，查：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔右侧肺门实性肿物，纵膈淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。确诊的最佳方法是（　）。

  A.CT引导下细针穿刺活检

  B.颈部淋巴结活检

  C.肺部增强CT

  D.胸部彩超

  E.剖胸探查

  开始考试练习点击查看答案
• 18案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是（　）。

  A.感染

  B.肾结石病泌尿系感染

  C.膀胱炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.肾炎合并泌尿系感染

  开始考试练习点击查看答案
• 19案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是（　）。

  A.突然寒战高热

  B.腰痛

  C.尿频尿痛

  D.右侧肾区叩击痛（+）

  E.尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍

  开始考试练习点击查看答案
• 20案例：女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（　）。

  A.血β2微球蛋白

  B.尿β2微球蛋白

  C.血BUN

  D.尿细菌培养

  E.血肌酐

  开始考试练习点击查看答案