临床执业医师_真题9

试卷预览

• 21女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g/L，RBC4.0×10^12/L，WBC5.6×10^9/L，Pltl3×10^9/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髄内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

  A.溶血性贫血

  B.慢性ITP合并缺铁性贫血

  C.慢性再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.骨髓增生异常综合征

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• 22女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（　）。

  A.结核抗体检测

  B.胸部X线片

  C.支气管镜

  D.痰结核分枝杆菌培养

  E.结核菌素试验

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• 23男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（　）。

  A.肺炎

  B.左心衰竭

  C.右心衰竭

  D.心肌炎

  E.支气管哮喘

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• 24女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是（　）。

  A.支气管镜检查

  B.经胸壁穿刺活检

  C.胸部MRI

  D.胸部CT

  E.再次痰液检查癌细胞

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• 25男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×10^9/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是

  A.肺炎克雷伯杆菌

  B.肺炎链球菌

  C.厌氧菌

  D.表皮葡萄球菌

  E.金黄色葡萄球菌

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• 26对十二指肠溃疡采用选择迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是（　）。

  A.减少溃疡复发率

  B.利于消化与吸收

  C.防止发生腹泻

  D.避免发生胃潴留

  E.进一步降低胃酸

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• 27降结肠癌最早出现的表现中，较常见的是（　）。

  A.排便习惯与粪便性状改变

  B.腹部肿块

  C.腹痛

  D.腹胀

  E.面色苍白、乏力

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• 28肾癌典型的临床表现（　）。

  A.消瘦、肿块和疼痛

  B.高血压、肿块和疼痛

  C.血尿、肿块和疼痛

  D.发热、肿块和疼痛

  E.水肿、肿块和疼痛

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• 29溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（　）。

  A.低血镁

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.低蛋白血症

  E.低血钙

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• 30颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是（　）。

  A.脓毒血症

  B.呼吸困难、窒息

  C.吞咽困难

  D.化脓性颌下腺炎

  E.面部感染

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