临床执业医师_真题19

试卷预览

• 101男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是（　）。

  A.心输出量低，外周阻力高

  B.左心室功能不全

  C.短时大量出血

  D.细胞外液容量迅速减少

  E.下腔静脉回流障碍

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• 102男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是（　）。

  A.膀胱部分切除

  B.经尿道膀胱肿瘤电切

  C.化疗

  D.放疗

  E.根治性膀胱切除

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• 103男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于（　）。

  A.十二指肠球部

  B.胃窦

  C.胃体

  D.贲门

  E.胃底

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• 104男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现迟缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是（　）。

  A.马尾神经损伤

  B.脊髓挫伤

  C.脊髓受压

  D.脊髓出血

  E.脊髓震荡

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• 105女，54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb90g/L，WBC9.5×10^9/L肝功能正常，CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是（　）。

  A.回盲部套叠

  B.回盲部结核

  C.溃疡性结肠炎

  D.回盲部肿瘤

  E.克罗恩病

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• 106男，60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查：K+6.5mmol/L，Na+136mmol/L，Ca2+2.1mmol/L，CO2CP25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是（　）。

  A.静滴碳酸氢钠溶液

  B.应用氨苯蝶啶快速利尿

  C.静注葡萄糖酸钙

  D.停用含钾药物

  E.静滴葡萄糖和胰岛素

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