临床执业医师_真题5

试卷预览

• 91女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：TBP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括

  A.血管扩张充血

  B.可见大量中性粒細胞

  C.可见大量淋巴细胞核单核细胞

  D.明显水肿

  E.可见纤维素

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• 92男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，粘膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其粘膜活检可能的病理发现是（　）。

  A.非干酪性肉芽肿

  B.可见阿米巴滋养体

  C.抗酸染色阳性

  D.隐窝脓肿

  E.干酪性肉芽肿

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• 93某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指（　）。

  A.地方医师协会

  B.地方卫生行政部门

  C.卫生部

  D.地方医学会

  E.所在医疗保健机构

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• 94某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（）。

  A.联系精神病医院并直接送该生入院

  B.严格保守该生的秘密

  C.告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治

  D.通知该生的家长对其妥善监管

  E.劝其尽快接受治疗

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• 95某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（　）。

  A.交叉对照

  B.标准方法对照

  C.自身对照

  D.安慰剂对照

  E.空白对照

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• 96男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是（　）。

  A.血管性帕金森综合症

  B.帕金森叠加综合症

  C.药物性帕金森综合症

  D.外伤性帕金森综合症

  E.原发性帕金森病

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• 97男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体BP155/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白（++）。Scr679umol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（　）。

  A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应

  B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应

  C.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素

  D.细抱免疫

  E.遗传因素

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• 98男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×10^9/L，N 0.92。B超示右肝内多个2-3cm大小的液性暗区。X先片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（　）。

  A.产气荚膜梭菌

  B.无芽孢厌氧菌（肝脓肿多由厌氧菌引起）

  C.溶血性链球菌

  D.肉毒梭苗

  E.志贺菌

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• 99某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（　）。

  A.测量血压的护士

  B.实施治疗的医生

  C.负责设计的研究者

  D.统计分析人员

  E.接受治疗的患者

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• 100男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（　）。

  A.EPQ

  B.MMPI

  C.SAS

  D.SCL-90

  E.TAT

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