临床执业医师_真题2

试卷预览

• 61女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/L，尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰。其蛋白尿的性质为（　）。

  A.组织性蛋白尿

  B.溢出性蛋白尿

  C.肾小管性蛋白尿

  D.分泌性蛋白尿

  E.肾小球性蛋白尿

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• 62男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP：140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是（　）。

  A.右心衰竭

  B.全心衰竭

  C.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

  D.左心衰竭

  E.心功能Ⅲ级（killip分级）

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• 63女，35岁，闭经2年，检查发现双侧乳房触发溢乳，首选检测的指标是（　）。

  A.PRL

  B.FSH

  C.ACTH

  D.GH

  E.TSH

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• 64女，21岁，左胫骨下段横行骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是（　）。

  A.断端旋转5°

  B.断端重叠2cm

  C.骨折向外侧成角5°

  D.断端分离1cm

  E.骨折向前方成角5°

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• 65男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是（　）。

  A.肺结核

  B.肺血管炎

  C.支气管肺癌

  D.支气管扩张

  E.支气管囊肿

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• 66女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是（　）。

  A.皮下注射低分子肝素

  B.静脉滴注肝素

  C.口服阿司匹林

  D.口服氯吡格雷

  E.口服华法林

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• 67女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP：170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌肝96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前诊断为糖尿病肾病（　）。

  A.IV期

  B.V期

  C.II期

  D.III期

  E.I期

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• 68男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是（　）。

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰椎肿瘤

  C.腰椎管狭窄症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰扭伤

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• 69男，56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP130/85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是（　）。

  A.放射性核素静态心肌造影

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.心电图运动负荷试验

  E.胸部X线片

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• 70男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选（　）。

  A.尿细胞学检查

  B.肾动脉造影

  C.静脉尿路造影

  D.腹部CT平扫＋增强

  E.尿路平片

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