临床执业医师_外科11

试卷预览

• 71抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是（ ）。

  A.20%甘露醇250ml快速静点

  B.尽快行开颅减压术

  C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术

  D.快速静点地塞米松20mg

  E.高压氧舱治疗

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• 72男患，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为（ ）。

  A.脑挫伤

  B.急性硬膜外血肿

  C.急性硬膜下血肿

  D.外伤性脑内血肿

  E.脑水肿

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• 73哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变（ ）。

  A.大脑半球肿瘤

  B.小脑半球星形细胞瘤

  C.四脑室室管膜瘤

  D.听神经瘤

  E.脑干胶质瘤

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• 74重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（ ）。

  A.维持吸氧

  B.放置通气道

  C.彻底吸痰

  D.气管切开

  E.给予呼吸兴奋剂

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• 75最易形成小脑幕裂孔疝的是（ ）。

  A.额叶肿瘤

  B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤

  D.枕叶肿瘤

  E.小脑肿瘤

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• 76对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是（ ）。

  A.严密观察病情变化

  B.应用广谱抗生素

  C.理疗，改善局部血液循环

  D.加强营养，增强创口愈合能力

  E.早期施清创术

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• 77抢救幕上脑疝时应首选(成人)（ ）。

  A.气管切开

  B.20%甘露醇250ml快速静点

  C.尽快行疝侧去骨瓣减压

  D.快速行脑室穿刺外引流

  E.以上全不是

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• 78有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是（ ）。

  A.鼻腔填塞压迫止血

  B.鼻腔冲洗

  C.给予抗生素治疗

  D.腰穿放血性脑脊液

  E.头低位以利引流

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• 79小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（ ）。

  A.动眼神经核受压

  B.动眼神经受压

  C.疝侧中脑受压

  D.疝侧桥脑受压

  E.疝侧延髓受压

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• 80有一名12岁男孩，患全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是（ ）。

  A.加压包扎，静点止血药物

  B.穿刺抽血，静点止血药物

  C.待其自行吸收，静点止血药物

  D.穿刺抽血+加压包扎

  E.切开引流+加压包扎

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