临床执业医师_外科6

试卷预览

• 11能出现反常呼吸的肋骨骨折是（ ）。

  A.两根肋骨骨折

  B.两根以上肋骨骨折

  C.双侧肋骨单根骨折

  D.多根多处肋骨骨折

  E.多发性肋软骨骨折

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• 12闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适（ ）。

  A.牵引固定法

  B.压力包扎固定

  C.肋骨内固定法

  D.胶布肋骨固定法

  E.用呼吸器行辅助呼吸

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• 13胸部损伤外科治疗原则是（ ）。

  A.纠正酸碱平衡失调

  B.纠正电解质紊乱

  C.给予脱水利尿剂

  D.给予止痛，输血

  E.纠正循环、呼吸功能障碍

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• 14诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（ ）。

  A.直接疼痛

  B.局部肿胀

  C.间接疼痛

  D.皮下气肿

  E.伤部皮下瘀血

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• 15胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（ ）。

  A.气胸肺萎陷超过30%

  B.多根多处肋骨骨折

  C.胸部爆震伤

  D.进行性血胸

  E.损伤性窒息发绀严重

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• 16开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的（ ）。

  A.伤侧负压消失

  B.伤侧肺萎陷

  C.肺内部分气体对流

  D.纵隔扑动

  E.伤侧有反常呼吸

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• 17张力性气胸不会出现（ ）。

  A.颈静脉怒张

  B.皮下气肿

  C.气管移位

  D.纵隔扑动

  E.奇脉

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• 18肺挫伤后最可能发生（ ）。

  A.CO2潴留

  B.出血休克

  C.肺动静脉分流

  D.空气栓塞

  E.ARDS

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• 19男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（ ）。

  A.纵隔扑动造成循环衰竭

  B.急性肺水肿导致气体交换降低

  C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

  D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰

  E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

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• 20男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是（ ）。

  A.胸带固定

  B.牵引固定

  C.镇静止痛

  D.应用抗生素

  E.清除呼吸道分泌物

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