临床执业医师_外科4

试卷预览

• 61肝组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能（ ）。

  A.30%

  B.40%

  C.50%

  D.60%

  E.70%

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• 62男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是（ ）。

  A.慢性胆囊炎急性发作

  B.肝脓肿并胆道出血

  C.阿米巴性肝脓肿

  D.慢性肝炎，肝硬变

  E.晚期肝癌

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• 63细菌性肝脓肿最常见的原因（ ）。

  A.坏疽性阑尾炎

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性心内膜炎

  D.胃十二指肠溃疡穿孔

  E.胆道感染

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• 64对伴有肝硬化的患者，肝切除量一般不超过全肝的（ ）。

  A.30%

  B.40%

  C.50%

  D.60%

  E.70%

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• 65男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4cm，充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（ ）。

  A.直肠壶腹癌

  B.升结肠结核

  C.乙状结肠癌

  D.降结肠结核

  E.溃疡性结肠炎

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• 66原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是（ ）。

  A.寻找肝以外有无原发性癌肿病灶

  B.γ-谷氨酰转肽酶测定

  C.CEA测定

  D.肝肿块的大小

  E.反复测定肝功能

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• 67女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是（ ）。

  A.节段性肠炎

  B.溃疡性结肠炎

  C.肠肿瘤

  D.肠结核

  E.美克耳(Meckel)憩室炎

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• 68肝癌探查指征哪项是错误的（ ）。

  A.未超过半肝

  B.肿瘤局限

  C.未侵及肝门

  D.无心、肺、肾功能严重损害

  E.有黄疸、腹水

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• 69男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×10^9/L，诊断最大可能是（ ）。

  A.输尿管结石

  B.单纯性机械性肠梗阻

  C.水肿性胰腺炎

  D.胆道蛔虫症

  E.绞窄性肠梗阻

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• 70诊断肠梗阻最主要的根据是（ ）。

  A.间歇性腹痛

  B.腹部隐痛

  C.恶心、呕吐

  D.肛门停止排便排气

  E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

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