口腔内科主治医师_专业实践能力4

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• 11案例：患者女，26岁。牙龈出血3年。检査见牙石，牙龈红肿，探诊出血。如果X线片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手术治疗，最理想的手术方法为

  A.牙龈切除术

  B.改良性Widman翻瓣术

  C.截根术

  D.牙半切术

  E.引导性组织再生术

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• 12案例：患儿女，9岁。上前牙外伤6小时。口内检査，左上中切牙唇侧切1/3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。此患者的左上中切牙的临床诊断是

  A.冠折

  B.简单冠根折

  C.根折

  D.复杂冠折

  E.复杂冠根折

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• 13案例：患儿女，9岁。上前牙外伤6小时。口内检査，左上中切牙唇侧切1/3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。此患牙最佳治疗方式是

  A.根管治疗术

  B.根尖诱导成形术

  C.活髓切断术

  D.间接盖髓术

  E.直接盖髓术

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• 14案例：患儿女，9岁。上前牙外伤6小时。口内检査，左上中切牙唇侧切1/3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。1个月后复查，左上中切牙叩（+），X线见根周膜影像不清，根外壁近根尖区有虫蚀状缺损，此时该做的治疗是

  A.根管治疗术

  B.根尖诱导成形术

  C.活髓切断术

  D.间接盖髓术

  E.直接盖髓术

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• 15案例：患儿女，9岁。上前牙外伤6小时。口内检査，左上中切牙唇侧切1/3缺失，腭侧缺损至龈下约2mm，可探及约0.5mm×0.5mm大小的穿髓点。X线示，未见根折影，根尖孔未闭合。右上中切牙牙体完整，有叩痛。3年后，患者因上前牙变色就诊，査见右上中切牙色暗，X线见根尖发育完成。此时该做的治疗是

  A.根管治疗术

  B.根尖诱导成形术

  C.活髓切断术

  D.间接盖髓术

  E.直接盖髓术

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• 16案例：患儿男，3岁。发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。最可能的临床诊断是

  A.右上乳中切牙慢性根尖周炎

  B.右上乳中切牙牙震荡

  C.右上乳中切牙急性根尖周脓肿

  D.右上乳中切牙牙周脓肿

  E.右上乳中切牙牙髓变性

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• 17案例：患儿男，3岁。发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。最佳治疗方法是

  A.排脓，观察

  B.排脓，给予抗生素

  C.排脓，右上乳中切牙牙髓切断术

  D.排脓，右上乳中切牙根管治疗

  E.拔除右上乳中切牙后间隙保持

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• 18案例：患儿男，8岁。左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最可能的原因是

  A.左上侧切牙急性（牙合）创伤

  B.左上侧切牙萌出性龈炎

  C.左上侧切牙畸形舌侧窝

  D.左上侧切牙陈旧性损伤

  E.左上侧切牙牙髓腔异常

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• 19案例：患儿男，8岁。左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最佳处理方法是

  A.给予高效抗生素

  B.充填舌侧窝，继续抗感染治疗

  C.调（牙合）、观察

  D.舌侧窝进行盖髓术

  E.结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗

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• 20案例：患者男，41岁。因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径1〜1.5cm不等。自述常有冶游史。该患者最可能的诊断是

  A.淋病性口炎

  B.梅毒黏膜斑

  C.毛状白斑

  D.口腔白斑病

  E.口腔白角化病

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