西医综合考试练习题_普通外科9

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• 61案例：男性，35岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血 WBC12.0×109/L， 中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症

  A.胰腺假性囊肿

  B.肠梗阻

  C.肠出血

  D.腹腔脓肿

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• 62案例：男性，65岁，饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。该患者应考虑的疾病是

  A.肝癌

  B.胰腺癌

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

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• 63案例：男性，65岁，饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。最有诊断价值的检查是

  A.腹部CT检查

  B.腹部核磁检查

  C.超声内镜引导细针穿刺活检

  D.ERCP

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• 64案例：男性，65岁，饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查，有可能升高的指标是

  A.CA-242

  B.CA-199

  C.CEA

  D.CA125

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• 65案例：男性，33岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大

  A.喉返神经损伤

  B.喉上神经损伤

  C.切口内出血

  D.甲状腺危象

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• 66案例：男性，33岁，因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是

  A.更换敷料，高流量吸氧

  B.床旁打开切口，清除血肿

  C.补液、降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素

  D.抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂

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• 67案例：女性，37岁，因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺左叶全切、峡部及右叶大部切除术。术后第一天发生呼吸急促，口周麻木，手足持续性痉挛。为明确诊断，首选的检查是

  A.血清钙、磷浓度

  B.颈部B超

  C.血T3、 T4

  D.颈部穿刺

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• 68案例：女性，37岁，因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺左叶全切、峡部及右叶大部切除术。术后第一天发生呼吸急促，口周麻木，手足持续性痉挛。首选的处理措施是

  A.检查引流管

  B.气管切开

  C.静脉注射钙剂

  D.拆除颈部伤口缝线

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• 69案例：女性，22岁，乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。较可能的诊断是

  A.叶状囊肉瘤

  B.乳腺癌

  C.纤维腺瘤

  D.乳腺囊性增生病

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• 70案例：女性，22岁，乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物，直径约1cm，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿物无明显增大，腋窝淋巴结阴性。最适宜的检查是

  A.红外线

  B.B超

  C.钼靶

  D.CT

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