呼吸内科副主任、主任医师资格考试_支气管哮喘1

试卷预览

• 51女性，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作2日，自服氨茶碱无效。下列处理哪一项是不妥当的

  A.沙丁胺醇（喘乐宁）

  B.吸入表面激素

  C.应用抗生素

  D.补液

  E.酮替芬

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• 52支气管哮喘发作患者，血气分析PaCO2正常或增高表示

  A.没有临床意义

  B.病情好转

  C.有心血管并发症

  D.病情严重需积极治疗

  E.轻度发作

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• 53支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音，其原因是

  A.支气管内黏稠分泌物增多

  B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄

  C.肺泡内分泌物增多

  D.支气管平滑肌痉挛

  E.肺泡间质水肿

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• 54某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用

  A.强心苷

  B.肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.氨茶碱

  E.度冷丁

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• 55女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为

  A.肺炎

  B.肺梗死

  C.胸腔积液

  D.自发性气胸

  E.支气管哮喘

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• 56速发型哮喘反应（IAR）几乎在吸入的同时立即发生反应，一般在

  A.15～30分钟达到高峰，5小时后逐渐恢复正常

  B.10～30分钟达到高峰，3小时后逐渐恢复正常

  C.15～30分钟达到高峰，2小时后逐渐恢复正常

  D.20～60分钟达到高峰，3小时后逐渐恢复正常

  E.5～10分钟达到高峰，2小时后逐渐恢复正常

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• 57稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是

  A.应用祛痰剂

  B.大剂量抗生素

  C.体位引流

  D.应用支气管扩张剂

  E.补液纠正失水

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• 58男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3日，前来急诊。下列处理欠妥的是

  A.静脉滴注氢化可的松

  B.β2受体激动剂吸入

  C.缓慢（不少于30分钟）静脉注射氨茶碱0.25～0.375g，继以静脉滴注维持，24小时不超过1.0g

  D.大量补液，24小时4000～5000ml

  E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查

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• 59支气管哮喘发作时，肺部典型体征为

  A.两肺密布湿啰音

  B.两肺密布干啰音

  C.干、湿啰音同时存在

  D.两肺可听到支气管呼吸音

  E.两肺语颤增强

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• 60重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施

  A.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

  B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

  C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

  D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素

  E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

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