呼吸内科副主任、主任医师资格考试_支气管扩张和囊性纤维化

试卷预览

• 31男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张的诊断

  A.反复咳嗽伴脓性痰和固定性湿啰音

  B.发病季节

  C.发病年龄

  D.症状持续时间

  E.X线胸部摄片

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• 32支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现

  A.肺泡通气量减少

  B.肺循环阻塞增加

  C.阻塞性通气障碍

  D.肺动脉高压

  E.以阻塞性为主的混合性通气障碍

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• 33支气管扩张引起大咯血的原因为

  A.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

  B.支气管动脉先天性解剖畸形

  C.合并重度支气管炎

  D.支气管发生囊性扩张

  E.支气管黏膜溃疡

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• 34支气管扩张与下列各项有关，除去

  A.囊性纤维化

  B.卡塔格内综合征（Kartagener’s syndrome）

  C.α1抗胰蛋白酶缺乏

  D.低丙种球蛋白

  E.支气管肺炎

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• 35关于干性支气管扩张，下列表述正确的是

  A.反复咯血为唯一症状

  B.有咳嗽，咳脓痰

  C.干咳为主

  D.病变多位于下叶支气管

  E.病变多位于中叶支气管

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• 36支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查

  A.胸部平片

  B.胸部透视

  C.高分辨CT

  D.胸部CT

  E.支气管造影

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• 37男性，33岁。确诊支气管扩张10余年。近来咳嗽加剧，咳脓性臭痰，反复咯血，每次约50ml，伴发热38℃，气促。体检：左下肺可闻及粗湿啰音，心率100次/分，律齐，无杂音。给予支气管镜检查，可以起哪些作用

  A.可发现出血部位

  B.可吸取痰标本行细菌学检查

  C.可发现支气管阻塞的原因

  D.可确定支气管扩张的程度

  E.可选择性做局部支气管造影

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• 38支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用

  A.用生理盐水稀释痰液

  B.祛痰药

  C.支气管纤维镜吸痰

  D.体位引流

  E.支气管舒张药

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• 39支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为

  A.患侧肺纹理增多

  B.无异常发现

  C.不规则环状透光或蜂窝状阴影

  D.HRCT可见到病变的支气管扩张和变形

  E.支气管充气征

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• 40关于支气管扩张下列哪些描述是正确的

  A.非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶，左多于右

  B.左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张

  C.结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管

  D.类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张，提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关

  E.先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征

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