各科病例题_肿瘤科病例题1

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• 11案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌，下一步治疗应为

  A.剖腹探查行子宫切除

  B.化疗

  C.腹腔镜

  D.二次刮宫

  E.宫腔镜

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• 12案例：患者，女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是

  A.子宫切除术

  B.子宫+右附件切除术

  C.双附件切除术

  D.右侧囊肿剥除术

  E.肿瘤细胞减灭术

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• 13案例：患者，女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现

  A.囊性变

  B.蒂扭转

  C.恶变

  D.感染

  E.破裂

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• 14案例：患者，女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是

  A.全子宫切除

  B.全子宫及双附件切除

  C.右附件切除术+放疗

  D.右附件切除术+化疗

  E.囊肿剥除术

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• 15案例：患者，女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。目前该患者最可能的问题是

  A.子宫颈肌瘤

  B.子宫颈癌

  C.子宫颈息肉

  D.宫颈腺囊肿

  E.子宫内膜癌

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• 16案例：患者，女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。需要确诊，目前首选的辅助检查手段是

  A.宫颈细胞学检查

  B.宫颈活组织检查

  C.B超检查

  D.盆腔CT检查

  E.腹部X线摄片

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• 17案例：患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。本例双附件区肿物可能诊断为

  A.输卵管结核

  B.输卵管积水

  C.卵巢畸胎瘤

  D.卵巢纤维瘤

  E.卵巢黄素化囊肿

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• 18案例：患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。治疗方案应是

  A.清除宫腔内容物

  B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

  C.预防性化疗

  D.行子宫切除术

  E.行子宫切除术，随后化疗

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• 19案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为

  A.肝功能损害

  B.肾功能损害

  C.白细胞减少

  D.血小板减少

  E.消化道反应

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• 20案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。错误的处理是

  A.了解血象的变化

  B.不做剧烈运动

  C.观察注射部位有无渗血

  D.静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位，以免局部瘀斑

  E.嘱患者用软毛刷刷牙

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