各科病例题_内科病例题31

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• 11案例：男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患可能出现哪一类型肺功能改变

  A.阻塞性通气功能障碍

  B.通气/血流比例失调

  C.限制性通气功能障碍和弥散量减少

  D.肺总量增加

  E.最大通气量降低

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• 12案例：男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大

  A.胸部CT检查

  B.胸部磁共振检查

  C.放射性核素肺扫描

  D.经纤维支气管镜肺活检

  E.免疫学检查

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• 13案例：某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。应重点检查的项目是

  A.脑电图

  B.神经肌电图

  C.电测听

  D.自主神经功能检查

  E.X线摄片

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• 14案例：某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是

  A.听力损伤

  B.噪声聋

  C.神经性耳聋

  D.听觉疲劳

  E.局部振动病

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• 15案例：某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。控制此种危害的根本措施是

  A.控制噪声源

  B.隔声

  C.消声

  D.工作时佩戴耳塞等个人防护用品

  E.定期进行健康检査

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• 16案例：一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿。此患者应诊断为

  A.电光性虹膜炎

  B.电焊工角膜炎

  C.电光性眼炎

  D.视网膜灼伤

  E.红外线晶状体混浊

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• 17案例：一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿。致病因素最可能是

  A.红外线

  B.紫外线

  C.微波

  D.电离辐射

  E.激光

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• 18案例：某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木、无力。该工人从事作业中最主要存在的职业性有害因素是

  A.局部振动

  B.全身振动

  C.噪声

  D.高温、强热辐射

  E.森林脑炎病毒

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• 19案例：某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木、无力。临床检查的重点项目是

  A.冷水试验

  B.电测听

  C.病毒培养

  D.骨关节X线摄片

  E.现场作业条件

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• 20案例：某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊。考虑为局部振动病应作的检查为

  A.冷水试验

  B.检査是否出现白指、白手

  C.振动觉测试

  D.指端甲皱循环状况

  E.尿羟脯氨酸测定

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