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试卷介绍
各科病例题_内科病例题
试卷预览
- 101案例：男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。下列治疗措施错误的是
A.积极控制感染
B.应用无创呼吸机改普通气
C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D.应用支气管舒张剂
开始考试练习点击查看答案 - 102案例：男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7.49，PaO266mmHg，PaCO255mmHg，BE+15mmol/L，上述情况最可能是
A.失代偿性代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
开始考试练习点击查看答案 - 103案例：男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。经治疗后症状好转出院，出院后应采取的措施不包括
A.长期口服小剂量糖皮质激素
B.戒烟
C.长期使用长效支气管舒张剂
D.长期家庭氧疗
开始考试练习点击查看答案 - 104案例：男性，48岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。该患者胸部叩诊不可能出现的体征是
A.右肺叩诊呈实音
B.右肺肝界下移
C.右侧肺底移动度消失
D.心界叩诊向左侧移位
开始考试练习点击查看答案 - 105案例：男性，48岁。1个月来气短、呼吸困难，1周来发热、咳嗽，B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。该患者胸部听诊不可能出现的体征是
A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音
B.右上肺可闻及支气管呼吸音
C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音
D.右中下肺语音共振消失
开始考试练习点击查看答案 - 106案例：患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，肺（-）；心率112次/分。心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-）该患者的心律失常类型是
A.心房颤动
B.心房扑动
C.频发早搏
D.二度2型房室传导阻滞
开始考试练习点击查看答案 - 107案例：患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，肺（-）；心率112次/分。心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-）产生心律失常的最可能原因是
A.冠心病
B.甲亢性心脏病
C.心肌病
D.高血压病
开始考试练习点击查看答案 - 108案例：患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，肺（-）；心率112次/分。心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-）为明确诊断，首选的检查是
A.超声心动图
B.心肌酶谱
C.血T3、T4测定
D.冠状动脉造影
开始考试练习点击查看答案 - 109案例：中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑该患者可能出现了
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤
开始考试练习点击查看答案 - 110案例：中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。为进一步确定患者的损伤类型，可做
A.B超
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.注水试验
E.CT
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