各科病例题_内科病例题18

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• 71案例：患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。患者病室的医疗用具不正确的处理方法是

  A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡

  B.手电筒用环氧乙烷气体消毒

  C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡

  D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡

  E.金属器械高压蒸汽灭菌

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• 72案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是

  A.仰卧位，头偏向一侧

  B.抬高床头15~30cm

  C.抬高床头20°，抬高下肢30°

  D.抬高床头30°~50°，膝下支架抬起15°~20°

  E.抬高床头60°~70°，右侧卧位

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• 73案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是

  A.使用绷带

  B.使用肩部约束带防止碰伤

  C.使用双侧床挡防止坠床

  D.使用双膝固定防止坠床

  E.使用双套结固定肢体以防自伤

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• 74案例：李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

  A.安排李先生提前就诊

  B.让李先生就地平卧休息

  C.为李先生测量脉搏、血压

  D.安慰患者，仔细观察

  E.让医生加快诊治速度

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• 75案例：李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送患者，错误的做法是

  A.推轮椅至诊察床旁

  B.使椅背和床头平齐

  C.翻起轮椅的脚踏板

  D.站在轮椅背后固定轮椅

  E.嘱患者靠后坐，手握扶手

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• 76案例：李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

  A.腹痛难忍

  B.感到恶心

  C.睡眠不佳

  D.心慌不适

  E.面色苍白

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• 77案例：女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块，约6cm×5cm大小，呈囊实性，界限不清。下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是

  A.宫腔镜检查

  B.腹水查癌细胞

  C.消化道内镜检查

  D.血肿瘤标志物检测

  E.B超检查

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• 78案例：女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块，约6cm×5cm大小，呈囊实性，界限不清。若检查结果示CA1251260U/ml，最可能的诊断是

  A.生殖期结核

  B.子宫内膜异位症

  C.卵巢上皮性癌

  D.卵巢库肯勃癌

  E.乙状结肠癌转移

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• 79案例：女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块，约6cm×5cm大小，呈囊实性，界限不清。该患者手术后首选的治疗是

  A.生物治疗

  B.内分泌治疗

  C.抗结核治疗

  D.化学药物治疗

  E.放射治疗

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• 80案例：女，50岁。入睡困难、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  A.疑病症

  B.神经衰弱

  C.焦虑症

  D.恐惧症

  E.失眠症

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