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试卷介绍
各科病例题_内分泌科病例题
试卷预览
- 41案例：男性，50岁。糖尿病10余年，每日皮下注射预混胰岛素治疗，早餐前32单位，晚餐前28单位，每日进餐规律，主食量360g。近来查空腹血糖13.8～14.5mmol/L，餐后2小时血糖7.8～8.2mmol/L。对该患者较为合适的处理是
A.调整进餐量
B.胰岛素调整剂量
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物
开始考试练习点击查看答案 - 42案例：男性，52岁。身高156m，体重71kg。近1个多月来感口渴，饮水量明显增加。化验空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L。既往体健，无糖尿病病史。该患者目前的合理治疗是
A.饮食及运动治疗
B.应用格列本脲
C.应用氯磺丙脲
D.应用罗格列酮
开始考试练习点击查看答案 - 43案例：男性，52岁。身高156m，体重71kg。近1个多月来感口渴，饮水量明显增加。化验空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L。既往体健，无糖尿病病史。按上述治疗3个月后空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L，该患者进一步的治疗是改用
A.格列齐特
B.瑞格列特
C.阿卡波糖
D.二甲双胍
开始考试练习点击查看答案 - 44案例：男性，52岁。身高156m，体重71kg。近1个多月来感口渴，饮水量明显增加。化验空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L。既往体健，无糖尿病病史。4年后该患者被发现患有肺癌须手术治疗，降血糖治疗宜选用
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.胰岛素治疗
开始考试练习点击查看答案 - 45案例：男性，60岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。下列选项中，属于长效胰岛素的是
A.普通胰岛素
B.慢胰岛素锌混悬液
C.精蛋白锌胰岛素
D.低精蛋白胰岛素
开始考试练习点击查看答案 - 46案例：男性，60岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。近1个月来，采用强化胰岛素治疗，有时发现空腹血糖仍较高。为查明原因，下列检查最有意义的是
A.夜间多次血糖测定
B.睡前血糖测定
C.血浆胰岛素测定
D.血浆C肽测定
开始考试练习点击查看答案 - 47案例：男性，60岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。该患者易发生并发症。下列选项中，属于微血管病变并发症的是
A.糖尿病足
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.糖尿病酮症酸中毒
开始考试练习点击查看答案 - 48案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。该患者最可能的诊断是
A.感染性休克
B.甲状腺危象
C.脑梗死
D.急性左心衰
开始考试练习点击查看答案 - 49案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。以下哪项检查对诊断意义不大
A.血沉
B.胸片
C.血FT3、FT4、TSH
D.头部CT
开始考试练习点击查看答案 - 50案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。下列治疗错误的是
A.PTU600mg胃管注入，以后250mg每6小时一次
B.碘化钠1.0g静脉滴注，每24小时一次
C.放射碘治疗
D.氢化可的松50～100mg静脉滴注，每6～8小时一次
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