各科病例题_精神心理科病例题8

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• 81案例：女，20岁，1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围的人眼神不怀好意，看她笑话，失眠，早醒，近一周病理加重，觉得生不如死在家中拒食等死。该患者最可能的诊断是（　）。

  A.广泛性焦虑障碍

  B.急性应激障碍

  C.分裂情感性精神障碍

  D.抑郁发作

  E.焦虑症状

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• 82案例：女，20岁，1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围的人眼神不怀好意，看她笑话，失眠，早醒，近一周病理加重，觉得生不如死在家中拒食等死。入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中常哼哼小曲，好管闲事，看不起其他病人，喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少，该患者当前最可能的情况是（　）。

  A.躁狂发作

  B.病情加重

  C.环性人格

  D.病情复燃

  E.病情平稳

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• 83案例：女，20岁，1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围的人眼神不怀好意，看她笑话，失眠，早醒，近一周病理加重，觉得生不如死在家中拒食等死。该患者不宜使用的药物是（　）。

  A.喹硫平

  B.文拉法辛

  C.卡马西平

  D.碳酸锂

  E.丙戊酸钠

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• 84案例：女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松（　）。

  A.提高中枢神经的兴奋性

  B.加速蛋白质的分解代谢

  C.减少脑组织对葡萄糖的利用

  D.过量引起感染的扩散

  E.增强升压药的作用

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• 85案例：女，48岁，因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象（　）。

  A.糖皮质激素的允许作用

  B.两种药物作用的协同

  C.糖皮质激素的刺激作用

  D.糖皮质激素的抗感染作用

  E.两种药物作用的叠加

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• 86案例：男，35岁，近半年来情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世的念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，系统检查未见异常。该患者诊断为（　）

  A.神经衰弱

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.痴呆

  E.人格障碍

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• 87案例：男，35岁，近半年来情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世的念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，系统检查未见异常。病例应选择的药物（　）

  A.奋乃静

  B.氯丙嗪

  C.氯西汀

  D.舒乐安定

  E.来米西林

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• 88案例：女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。你认为该病人最可能的诊断是（　）

  A.焦虑症

  B.神经衰弱

  C.疑病症

  D.抑郁症

  E.癔症

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• 89案例：女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。常三环类抗抑郁药物的每天有效治疗剂量一般至少为（　）

  A.50mg

  B.75mg

  C.100mg

  D.150mg

  E.300mg

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• 90案例：女性，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。抑郁症的主要症状不包括

  A.“三无”症状

  B.“三自”症状

  C.自杀

  D.情绪低落昼重夜轻

  E.情绪低落昼轻夜重

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