各科病例题_精神心理科病例题8

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• 91案例：女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维，情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者没有出现的症状是（　）

  A.被害妄想

  B.强制性思维

  C.情感低落

  D.思维被洞悉妄想

  E.言语性幻听

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• 92案例：女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维，情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者最可能的诊断是（　）

  A.抑郁症伴精神病性症状

  B.反应性神经病

  C.神经衰弱

  D.精神分裂症伴抑郁症状

  E.躯体疾病所致精神障碍

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• 93案例：女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维，情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者治疗首选的药物是（　）

  A.氯硝安定

  B.氟西丁

  C.氯丙嗪

  D.丙咪嗪

  E.利培酮

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• 94案例：男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显降低，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。最有可能的诊断是（　）

  A.焦虑症

  B.躁狂症

  C.创伤后应激障碍

  D.精神分裂症

  E.抑郁症

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• 95案例：男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显降低，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现。应选择的治疗药物为（　）

  A.苯二氮卓类

  B.抗精神病药物

  C.中枢兴奋剂

  D.选择性5—羟色胺再摄取抑制剂

  E.心境稳定剂

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