各科病例题_儿科病例题1

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• 51案例：患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查:体温37.2℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。首选的处理方法为

  A.静脉输入10%葡萄糖溶液

  B.立即用10%葡萄糖酸钙5〜10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

  C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5〜10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

  D.立即肌注维生素D320万单位

  E.给予20%甘露醇降颅压

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• 52案例：足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为

  A.胆管闭锁

  B.新生儿生理性黄疸

  C.Rh溶血症

  D.ABO血型不合溶血症

  E.新生儿败血症

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• 53案例：足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿护理措施不包括

  A.给予光照疗法

  B.输血浆

  C.保暖

  D.停止母乳喂养

  E.预防感染

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• 54案例：足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括

  A.为患儿剪指甲

  B.为患儿清洁皮肤

  C.为患儿涂护肤油

  D.为患儿戴眼罩

  E.保护患儿会阴部

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• 55案例：早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）该患儿的临床诊断为

  A.新生儿化脓性脑膜炎

  B.新生儿破伤风

  C.新生儿脐炎

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿败血症

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• 56案例：早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）该患儿首优的护理诊断为

  A.有窒息的危险

  B.有受伤的危险

  C.有感染的危险

  D.营养不良

  E.潜在并发症：脑疝

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• 57案例：早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）该患儿不适宜的护理措施是

  A.保持安静，尽力避免惊扰

  B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

  C.选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺

  D.可使用维生素K1:以控制出血

  E.如发热可打开包被降温

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• 58案例：患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体:烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。患儿脱水程度是

  A.极轻度脱水

  B.轻度脱水

  C.中度脱水

  D.重度脱水

  E.极重度脱水

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• 59案例：患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体:烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。患儿化验血钠135mmol/L，其正确的判断是

  A.极轻度低渗性脱水

  B.轻度等渗性脱水

  C.中度等渗性脱水

  D.中度高渗性脱水

  E.重度等渗性脱水

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• 60案例：患儿女，1岁。腹泻3天，稀水样便，每日10余次，低热，尿量减少。查体:烦躁，皮肤弹性较差，口腔黏膜干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少。治疗脱水，最适宜的液体选择是

  A.2:1等张含钠液

  B.2:3:1含钠液

  C.2:6:1含钠液

  D.0.9%氯化钠

  E.5%葡萄糖

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