副主任、主任护师资格考试_外科护理学3

试卷预览

• 41案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为

  A.0.2

  B.0.4

  C.0.46

  D.0.5

  E.0.7

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• 42案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体液和胶体液量为

  A.1040ml

  B.1140ml

  C.1240ml

  D.1340ml

  E.1440ml

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• 43案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是

  A.大量补液

  B.迅速送往医院

  C.创面涂抹甲紫

  D.迅速脱离热源

  E.用自来水大量冲洗双下肢

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• 44案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。其烧伤面积约为

  A.0.2

  B.0.24

  C.0.35

  D.0.46

  E.0.5

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• 45案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。该患者的烧伤深度为

  A.Ⅰ度

  B.浅Ⅱ度

  C.深Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.不能确定

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• 46案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。下列措施错误的是

  A.迅速脱离热源

  B.保持呼吸道通畅

  C.保护创面

  D.立即脱掉衣物，减轻烧伤

  E.用大量冷水淋洗或浸入水中

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• 47案例：男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是

  A.健侧肺受压迫

  B.纵隔向健侧移位

  C.静脉血液回流受阻

  D.伤侧胸腔压力不断升高

  E.广泛皮下气肿

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• 48案例：男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

  A.更换胸腔引流管

  B.引流管重新连接

  C.钳闭引流管近端

  D.拔除胸腔引流管

  E.通知医师，等待处理

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• 49案例：男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

  A.检查患者的呼吸音是否正常

  B.检查引流管是否扭曲

  C.检查引流瓶中是否有引流液

  D.看引流管是否有液体引出

  E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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• 50案例：男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此患者时应

  A.保持引流通畅

  B.保持引流瓶直立

  C.用两把止血钳夹闭引流管

  D.嘱患者屏住呼吸

  E.注意观察引流液排出情况

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