副主任、主任护师资格考试_外科护理学3

试卷预览

• 61案例：某患者因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该患者病情加重并回答下列问题。对该患者施行的下列护理措施中，错误的是

  A.注意观察瞳孔及生命体征变化

  B.预防感染并注射TAT

  C.禁食并常规补液量

  D.取头高位

  E.昏迷常规护理

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• 62案例：男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15分钟醒来，神志恢复正常。该患者初步诊断是

  A.脑挫裂伤

  B.脑震荡

  C.硬脑膜外血肿

  D.硬脑膜下血肿

  E.脑内血肿

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• 63案例：男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15分钟醒来，神志恢复正常。对该患者1周内的处理错误的是

  A.观察神志变化

  B.观察血压变化

  C.观察肢体活动

  D.恢复正常工作

  E.观察瞳孔改变

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• 64案例：男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15分钟醒来，神志恢复正常。观察过程中特别警惕出现

  A.血压下降

  B.再现昏迷

  C.全身抽搐

  D.瞳孔双侧散大

  E.呼吸骤停

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• 65案例：男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠咖后仍无效。患者头痛的原因可能是

  A.脑脊液外溢

  B.颅内压增高

  C.血管扩张性头痛

  D.血压低

  E.血压高

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• 66案例：男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠咖后仍无效。当前应如何处理

  A.给利血平

  B.给肾上腺素

  C.给右旋糖酐

  D.给麻黄碱

  E.给甘露醇

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• 67案例：男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠咖后仍无效。应如何给药

  A.静脉注射

  B.静脉点滴

  C.肌内注射

  D.硬膜外隙注射

  E.蛛网膜下隙注射

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• 68案例：男性，20岁，有癫痫史，昨晚因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为

  A.防止脑水肿

  B.保持呼吸道通畅

  C.氧气吸入保护脑细胞

  D.防止外伤

  E.防止继发感染

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• 69案例：男性，20岁，有癫痫史，昨晚因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该患者用药护理不妥的是

  A.坚持长期、规律用药

  B.有选择、联合用药

  C.饭后服用以减少胃肠道刺激

  D.注意观察副反应

  E.切勿自行停药和减量

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• 70案例：男性，20岁，有癫痫史，昨晚因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该患者健康指导错误的是

  A.生活规律劳逸结合

  B.易消化富营养饮食

  C.勿参加带有凶险活动，如登高、游泳

  D.减少外出，防止意外

  E.随身携带简要病情诊疗卡

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