案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为

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• 1案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。此患儿的烧伤深度为

  A.Ⅰ度

  B.浅Ⅱ度

  C.深Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.Ⅳ度

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• 2案例：患者，男性，因颅脑外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/分。患者痊愈出院时，病床单位处理方法不正确的是

  A.拆下被服送洗

  B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

  C.脸盆、痰杯洗净后备用

  D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

  E.病室开门窗通风

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• 3案例：患者，男性，因颅脑外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/分。患者需用平车搬运至CT室检查，不正确的操作方法是

  A.根据体重采用单人搬运法

  B.护士在患者头侧推车

  C.患者头部卧于平车大轮端

  D.输液不能中断

  E.注意保暖避免受凉

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• 4案例：患者，男性，因颅脑外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/分。入院护理的首要步骤是

  A.热情接待，介绍环境和制度

  B.询问病情，了解健康问题

  C.置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师

  D.准备急救物品，等待值班医师

  E.填写各种表格，完成入院护理评估单

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• 5案例：女性，20岁，溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。人工呼吸与胸外心脏按压的比例为

  A.2∶30

  B.1∶10

  C.1∶15

  D.1∶20

  E.1∶25

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• 6案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体液和胶体液量为

  A.1040ml

  B.1140ml

  C.1240ml

  D.1340ml

  E.1440ml

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• 7案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄，疼痛明显，水疮破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是

  A.大量补液

  B.迅速送往医院

  C.创面涂抹甲紫

  D.迅速脱离热源

  E.用自来水大量冲洗双下肢

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• 8案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。其烧伤面积约为

  A.0.2

  B.0.24

  C.0.35

  D.0.46

  E.0.5

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• 9案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。该患者的烧伤深度为

  A.Ⅰ度

  B.浅Ⅱ度

  C.深Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.不能确定

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• 10案例：男性，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。下列措施错误的是

  A.迅速脱离热源

  B.保持呼吸道通畅

  C.保护创面

  D.立即脱掉衣物，减轻烧伤

  E.用大量冷水淋洗或浸入水中

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