案例：患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。徒手肌力评定中，2级的评分标准为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是

  A.肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

  B.俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练

  C.中频脉冲电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

  D.消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练

  E.肘关节等速肌力训练

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• 2案例：患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列不适合该患者的评定方法是

  A.ASIA

  B.MMT

  C.MMSE

  D.改良Barthel指数评定

  E.改良Ashworth评定

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• 3案例：患者男，68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至90°位。此类患者常见的异常步态是

  A.帕金森病步态

  B.共济失调步态

  C.剪刀步态

  D.划圈步态

  E.跨阈步态

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• 4案例：患者男，68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至90°位。患者此时的上肢Brunnstrom分期为

  A.Ⅱ期

  B.Ⅲ期

  C.Ⅳ期

  D.Ⅴ期

  E.Ⅵ期

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• 5案例：患者男，68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至90°位。对诊断及判断病情首选的检查是

  A.血液生化

  B.脑电图

  C.X线片

  D.头颅CT

  E.肌电图

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• 6案例：患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。评估肱三头肌2级肌力的标准体位是

  A.仰卧位，上肢伸直置于体侧

  B.仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°

  C.坐位，上肢伸直置于体侧

  D.坐位，肩关节外展90°，前臂置于滑板上，肘关节屈曲

  E.俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘

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• 7案例：患者男，56岁。右侧肩关节疼痛伴活动障碍，进行肩关节屈伸活动度评定。量角器中心应置于

  A.肩峰

  B.鹰嘴

  C.肱骨头

  D.肱骨外上髁

  E.肩胛冈

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• 8案例：患者男，56岁。右侧肩关节疼痛伴活动障碍，进行肩关节屈伸活动度评定。固定臂应平行于

  A.地面

  B.腋中线

  C.肱骨纵轴

  D.尺骨纵轴

  E.桡骨纵轴

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• 9案例：患者男，68岁。有高血压病史，糖尿病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，但仍可完成被动活动；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，请根据以上病史回答下列问题。该患者目前的站位平衡等级应为

  A.一级平衡

  B.二级平衡

  C.三极平衡

  D.健侧展翅反应

  E.患侧展翅反应

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• 10案例：患者男，68岁。有高血压病史，糖尿病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，但仍可完成被动活动；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，请根据以上病史回答下列问题。患者目前上肢功能对应的Brunnstrom分期应为

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.Ⅴ期

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