康复医学主治医师_专业实践能力

试卷预览

• 1案例：患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是

  A.臂丛神经损伤

  B.正中神经损伤

  C.尺神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.肌皮神经损伤

  F.腋神经损伤

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• 2案例：患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段需要进行评定的是

  A.步态分析

  B.肌力

  C.Brunnstrom分期

  D.ASIA分级

  E.肌电图

  F.关节活动度

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• 3案例：患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经-肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是

  A.有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失

  B.无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失

  C.有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

  D.有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

  E.可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢

  F.可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

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• 4案例：患者男，37岁。农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。治疗8周后，复查时间-强度曲线时弯折向左下漂移说明

  A.肌肉功能无变化

  B.神经功能无变化

  C.神经功能变差

  D.肌肉功能变差

  E.神经功能变好

  F.不反映肌肉功能情况

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• 5案例：患儿女，4岁。主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。该患儿的临床诊断是

  A.小儿脑性瘫痪

  B.孤独症

  C.小儿多动症

  D.阿斯伯格综合征

  E.脊髓灰质炎

  F.脑外伤

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• 6案例：患儿女，4岁。主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。对该患儿常需要进行的评估有

  A.Wolf手功能评估

  B.粗大运动发育量表

  C.精细运动发育量表

  D.失语症评估

  E.构音障碍检查

  F.语言发育迟缓检查

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• 7案例：患儿女，4岁。主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。该患儿最适于采取的康复措施是

  A.物理治疗

  B.言语治疗

  C.手术治疗

  D.体外反搏

  E.药物治疗

  F.干细胞移植

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• 8案例：患儿女，4岁。主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。对该患儿进行运动功能训练，其治疗原则不包括

  A.先远端后近端

  B.先头部后尾部

  C.抑制异常模式，促进正常模式

  D.促进左右对称的姿势和运动

  E.训练方法因人而异

  F.训练方式完全一致

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• 9案例：患者男，56岁。因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次/分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次/分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。该患者的主要功能障碍不包括

  A.心血管功能障碍

  B.认知障碍

  C.呼吸障碍

  D.小便障碍

  E.语言障碍

  F.行为障碍

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• 10案例：患者男，56岁。因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次/分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次/分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。该患者实施有氧运动训练方案，下列说法不正确的是

  A.要做好准备活动和结束活动

  B.必要时与药物治疗同时使用

  C.不应在寒冷或高温的季节进行

  D.饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动

  E.运动时不可以有显著气喘

  F.运动后不可以有显著疲劳感

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