案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。应采取的措施

  A.按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩

  B.徒手剥离胎盘

  C.检查胎盘胎膜完整性

  D.检查软产道，确切止血

  E.给予促凝血药

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• 2案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。请考虑出血原因正确的是

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道裂伤

  C.胎盘早剥

  D.胎盘不全剥离

  E.正常临产见红

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• 3案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于：

  A.高压蒸汽灭菌法

  B.煮沸灭菌法

  C.火烧法

  D.电离辐射

  E.药物浸泡法

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• 4案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是

  A.手术结束时，核对器械、敷料数

  B.在手术人员背后传递器械

  C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位

  D.若手套破裂，需重新刷手

  E.参观该手术的人员不宜超过5人

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• 5案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该

  A.尽快将腹水洗净，继续手术操作

  B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾

  C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可

  D.暂停手术操作，更换全部的无菌巾

  E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

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• 6案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外

  A.加压给氧改善呼吸循环功能

  B.盐酸罂粟碱静脉缓注

  C.抗过敏治疗

  D.抗休克治疗

  E.立即切除子宫

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• 7案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑

  A.外阴阴道假丝酵母菌病

  B.滴虫阴道炎

  C.细菌性阴道病

  D.萎缩性阴道炎

  E.宫颈炎症

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• 8案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是

  A.阴道分泌物悬滴法查滴虫

  B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝

  C.检查血糖

  D.阴道分泌物查找线索细胞

  E.胺臭味试验

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• 9案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现，进一步的处理是

  A.阴道分泌物滴虫培养

  B.阴道分泌物真菌培养

  C.阴道分泌物细菌培养

  D.检查尿糖

  E.阴道脱落细胞学检查

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• 10案例：患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史

  A.停经史

  B.晕厥史

  C.下腹包块史

  D.附件炎病史

  E.阑尾炎病史

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