案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是

试卷相关题目

• 1案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑

  A.外阴阴道假丝酵母菌病

  B.滴虫阴道炎

  C.细菌性阴道病

  D.萎缩性阴道炎

  E.宫颈炎症

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• 2案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外

  A.加压给氧改善呼吸循环功能

  B.盐酸罂粟碱静脉缓注

  C.抗过敏治疗

  D.抗休克治疗

  E.立即切除子宫

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• 3案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是

  A.失血性休克

  B.脑血管意外

  C.羊水栓塞

  D.感染与休克

  E.子宫破裂

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• 4案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。应采取的措施

  A.按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩

  B.徒手剥离胎盘

  C.检查胎盘胎膜完整性

  D.检查软产道，确切止血

  E.给予促凝血药

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• 5案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。请考虑出血原因正确的是

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道裂伤

  C.胎盘早剥

  D.胎盘不全剥离

  E.正常临产见红

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• 6案例：女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现，进一步的处理是

  A.阴道分泌物滴虫培养

  B.阴道分泌物真菌培养

  C.阴道分泌物细菌培养

  D.检查尿糖

  E.阴道脱落细胞学检查

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• 7案例：患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史

  A.停经史

  B.晕厥史

  C.下腹包块史

  D.附件炎病史

  E.阑尾炎病史

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• 8案例：患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若急诊检查白细胞总数12.4×109/L，中性80%，还应做下列哪项辅助检查

  A.妇科B型超声

  B.尿妊娠试验

  C.腹腔镜检查

  D.诊断性刮宫

  E.后穹隆穿刺

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• 9案例：患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断

  A.子宫肌瘤变性

  B.子宫肌腺症

  C.输卵管妊娠流产

  D.急性阑尾炎

  E.右卵巢肿瘤蒂扭转

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• 10案例：患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。对该患者的下一步处理应是

  A.收入院观察病情

  B.止痛对症处理

  C.给予广谱抗生素

  D.手术探查

  E.清宫术

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