案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该

  A.尽快将腹水洗净，继续手术操作

  B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾

  C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可

  D.暂停手术操作，更换全部的无菌巾

  E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

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• 2案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则，应该做到：

  A.消毒顺序应该从脐周向外涂擦，最后消毒外阴

  B.消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤，两侧达腋中线

  C.手术铺巾应先铺操作者所在的一侧

  D.如果无菌巾的位置不准确，可向内或外移动

  E.皮肤切开前，应再次消毒皮肤一次

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• 3案例：患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7°C，脉搏110次/分，双眼距宽,双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断，穿刺的最佳孕周是

  A.妊娠7〜11周

  B.妊娠12〜15周

  C.妊娠16〜20周

  D.妊娠23〜26周

  E.妊娠27〜30周

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• 4案例：患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7°C，脉搏110次/分，双眼距宽,双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母表型正常，打算再次怀孕，则怀孕前其父母双方都应该做的检查是

  A.外周血染色体检查

  B.颅脑CT

  C.基因检测

  D.X线胸片

  E.超声心动

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• 5案例：患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7°C，脉搏110次/分，双眼距宽,双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿最可能的诊断是

  A.21-三体综合征

  B.克氏综合征

  C.猫叫综合征

  D.呆小症

  E.13-三体综合征

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• 6案例：患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于：

  A.高压蒸汽灭菌法

  B.煮沸灭菌法

  C.火烧法

  D.电离辐射

  E.药物浸泡法

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• 7案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。请考虑出血原因正确的是

  A.子宫收缩乏力

  B.软产道裂伤

  C.胎盘早剥

  D.胎盘不全剥离

  E.正常临产见红

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• 8案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。应采取的措施

  A.按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩

  B.徒手剥离胎盘

  C.检查胎盘胎膜完整性

  D.检查软产道，确切止血

  E.给予促凝血药

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• 9案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是

  A.失血性休克

  B.脑血管意外

  C.羊水栓塞

  D.感染与休克

  E.子宫破裂

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• 10案例：患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR 140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3:20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外

  A.加压给氧改善呼吸循环功能

  B.盐酸罂粟碱静脉缓注

  C.抗过敏治疗

  D.抗休克治疗

  E.立即切除子宫

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