女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73f1，平均血红蛋白浓度（MCHC)0.28，白细胞、血小板正常，其铁代谢检查结果可能为

  A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

  B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

  D.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  E.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

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• 2男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第三日突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是

  A.血小板输注

  B.血浆置换

  C.大剂量甲泼尼龙静脉注射

  D.氨肽素口服

  E.静脉注射丙种球蛋白

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• 3缺铁性贫血的预后取决于

  A.铁剂应用时间的长短

  B.影响铁剂吸收因素的有无

  C.铁剂应用途径

  D.原发病是否能够治疗彻底

  E.铁剂用量大小

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• 4女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为

  A.维生素B12

  B.叶酸

  C.雄激素

  D.泼尼松

  E.口服铁剂

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• 5女性，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC)O.24，血清铁蛋白7.6pg/L，最可能的诊断是

  A.慢性失血性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.巨幼细胞性贫血

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• 6男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是

  A.裸核巨核细胞数增多

  B.成熟巨核细胞很少

  C.末梢血中血小板寿命正常

  D.巨核细胞增多

  E.颗粒型巨核细胞增多

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• 7女性，26岁。贫血1年半，HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7日后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.铁粒幼细胞性贫血

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• 8女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为

  A.丙种球蛋白

  B.免疫抑制剂

  C.输注血小板

  D.肾上腺糖皮质激素

  E.脾切除

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• 9女孩，11岁。头晕、头痛20余日，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是

  A.急性淋巴细胞白血病常见

  B.初诊时见不到，一般在缓解后出现

  C.成人多见

  D.脑膜不受累

  E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

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• 10可引起血清铁降低的情况有

  A.慢性感染

  B.缺铁性贫血

  C.恶性肿瘤

  D.溶血性贫血

  E.再生障碍性贫血

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