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案例:8个月男婴,腹泻伴呕吐3天,近4小时无尿,体检:前囱,眼窝凹陷,唇樱红,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音弱,四肢凉,脉细弱。首先应做的处置是

发布时间:2021-02-02

A.口服鞣酸蛋白片

B.静脉滴注生理维持液

C.静脉推注2:1等张含钠液

D.静脉推注25%葡萄糖液

E.静脉滴注1:1液

试卷相关题目

  • 1案例:8个月男婴,腹泻伴呕吐3天,近4小时无尿,体检:前囱,眼窝凹陷,唇樱红,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音弱,四肢凉,脉细弱。此时对于指导治疗最首要的检查是

    A.摄腹部正立,侧卧平片

    B.大便细菌培养

    C.大便病毒分离

    D.血清病毒抗体测定

    E.血气分析并K、Na、Cl测定

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  • 2案例:男,71岁。两年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是

    A.苯海索

    B.复方左旋多巴

    C.司来吉兰

    D.溴隐亭

    E.维生素E

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  • 3案例:男,71岁。两年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是

    A.帕金森病

    B.扭转痉挛

    C.阿尔茨海默(Alzheimer)病

    D.肝豆状核变性

    E.脑动脉硬化

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  • 4案例:女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。确诊的主要检查是

    A.甲状腺B超

    B.血T3、T4、TSH

    C.颈部CT

    D.颈部X线

    E.颈部MRI

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  • 5案例:女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是

    A.甲状腺功能亢进症

    B.神经症

    C.单纯性甲状腺肿

    D.桥本甲状腺炎

    E.亚急性甲状腺炎

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  • 6案例:男,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC 15〜20/HP,RBC 5〜10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

    A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害

    B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

    C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

    D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

    E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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  • 7案例:男,18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC 15〜20/HP,RBC 5〜10/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果

    A.病情加重,出现肠穿孔

    B.发生肠出血

    C.转为慢性菌痢

    D.发生癌变

    E.合并败血症

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  • 8案例:男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌疼挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0〜2个/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。最可能的诊断是

    A.菌痢

    B.急性肠炎

    C.细菌性食物中毒

    D.霍乱

    E.轮状病毒感染

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  • 9案例:男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌疼挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0〜2个/HP,血红蛋白160g/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。本例治疗的关键环节是

    A.抗菌治疗

    B.抗病毒治疗

    C.补充液体和电解质

    D.低分子右旋糖酐扩容

    E.首选升压药,纠正低血压

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  • 10案例:某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,一日十余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心、呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5〜40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。患者共同的食物最有可能的是

    A.肉类食品

    B.海产品

    C.凉拌菜

    D.罐头食品

    E.米饭

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