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案例:患者,男,35岁。腰椎后路减压植骨内固定,术中需要输血,当输入红细胞悬液约60ml时,出现发热,心率110次/分,血压75/45mmHg。以下治疗措施中,不恰当的是

发布时间:2021-01-29

A.加压输血,纠正休克

B.给予5%碳酸氢钠静脉滴注,碱化尿液

C.血浆置换疗法

D.应用糖皮质激素

E.应用晶体、胶体液扩

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,35岁。腰椎后路减压植骨内固定,术中需要输血,当输入红细胞悬液约60ml时,出现发热,心率110次/分,血压75/45mmHg。如要确诊,实验室检査的重要依据是

    A.含铁血黄素尿

    B.血尿

    C.血红蛋白尿

    D.网织红细胞增高

    E.尿胆原(+)

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  • 2案例:患者,男,35岁。腰椎后路减压植骨内固定,术中需要输血,当输入红细胞悬液约60ml时,出现发热,心率110次/分,血压75/45mmHg。该患者最可能的诊断是

    A.非溶血性发热性输血反应

    B.溶血性输血反应

    C.过敏反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负

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  • 3案例:患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检査多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。在我国引起缺铁性贫血的主要原因是

    A.营养不良

    B.慢性失血

    C.慢性腹泻

    D.吸收障碍

    E.需要增多

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  • 4案例:患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检査多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。在全球范围内,发病率最高的贫血为

    A.海洋性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.镰状红细胞贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.再生障碍性贫血

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  • 5案例:患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检査多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。与贫血无关的表现为

    A.皮肤黏膜苍白

    B.疲乏无力

    C.头痛、头晕

    D.心悸及呼吸困难

    E.发绀

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  • 6案例:患者,男,15岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。该患者诊断最可能是

    A.普通型再障

    B.败血症合并DIC

    C.急性粒细胞缺乏症

    D.急性早幼粒细胞白血病

    E.重型再障

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  • 7案例:患者,男,15岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查

    A.骨髓细胞染色体检査

    B.ECT骨成像

    C.骨髓象检查

    D.血培养致病菌+药敏试验

    E.凝血功能检查

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  • 8案例:患者,男,15岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者病史方面应补充

    A.现病史

    B.有害物质接触史

    C.既往病史

    D.生长发育史

    E.家族史

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  • 9案例:患者,男,15岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。本患者治疗首选的是下列哪一项

    A.抗生素+激素+肝素

    B.雄性激素+抗生素+血小板输注

    C.环孢菌素+抗生素+G-CSF

    D.联合化疗+抗生素

    E.自体骨髓移植

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  • 10案例:患者,女,16岁。经骨髓及细胞化学染色确诊急性淋巴细胞白血病,用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检査:体温正常,颈项强直,右侧轻度面瘫。本例最可能的诊断是

    A.中枢神经系统感染

    B.合并颅内出血

    C.化疗药物毒副作用

    D.中枢神经系统白血病

    E.合并脑梗死

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