案例：女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。（假设信息）经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断

试卷相关题目

• 1案例：女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。在纤维支气管镜检查结果明确前，可采取哪项治疗

  A.抗结核

  B.口服抗生素

  C.口服止血药

  D.全身化学治疗

  E.中药治疗

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• 2案例：女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。（假设信息）胸片示：近肺门处右上肺块影，为明确诊断可行

  A.肺功能测定

  B.胸部B型超声波

  C.MRI

  D.纤维支气管镜

  E.支气管动脉造影

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• 3案例：女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。门诊医生应告诉患者

  A.建议进一步检查明确诊断

  B.转结核病院

  C.马上抗感染治疗

  D.告诉患者可能是结核病

  E.告诉患者无需治疗

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• 4案例：男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在外科治疗本病中，首要的手术方式是

  A.食管下段切除，胃食管吻合术

  B.迷走神经切除术

  C.幽门成形术

  D.食管肌层切开术

  E.Nissen抗反流术

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• 5案例：男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过

  A.食管-支气管瘘

  B.反流性食管炎

  C.分泌物误入气管或吸入性肺炎

  D.食管憩室

  E.食管下段静脉曲张

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• 6案例：男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm/h。患者最可能的诊断是

  A.皮下血肿

  B.脂肪肉瘤

  C.皮下蜂窝组织炎

  D.肋骨肿瘤

  E.胸壁结核

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• 7案例：男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm/h。为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查

  A.胸部X线检查

  B.胸部CT检查

  C.肿物B超检查

  D.肿物上方穿刺

  E.查结核抗体

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• 8案例：男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm/h。下列治疗措施，错误的是

  A.肿物穿刺抽脓

  B.切开引流

  C.抗结核治疗

  D.结核病灶清除术

  E.营养支持

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• 9案例：男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断

  A.肺囊肿

  B.肺动静脉瘘

  C.肺隔离症

  D.支气管扩张

  E.左下叶肺癌

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• 10案例：男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。此时进一步治疗方法

  A.手术治疗

  B.药物抗炎治疗

  C.体位引流

  D.中医治疗

  E.不需治疗

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