案例：患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此疾病临床分为以下哪几个类型

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤此类手术心脏入路可有哪些选择

  A.右心室入路

  B.左心室入路

  C.右心房入路

  D.左心房入路

  E.肺动脉入路

  F.主动脉入路

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• 2案例：患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列术前准备错误的是

  A.若有亚急性细菌性心内膜炎，应控制后3～6个月手术

  B.术前常规抗生素治疗2周

  C.伴有肺动脉高压患者，术前应用前列腺素E1

  D.若有亚急性细菌性心内膜炎，应控制后2个月手术

  E.肺动脉高压发展到3级时禁忌手术

  F.手术最佳时期是学龄前

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• 3案例：患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列各项体征及检查结果符合该患者情况

  A.心电图提示左室肥大

  B.UCG提示室间隔可见双向分流

  C.胸部X线可见心影增大，肺游血

  D.毛细血管搏动征

  E.水冲脉

  F.P2心音亢进

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• 4案例：患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤最有可能的诊断是

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

  F.主动脉狭窄

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• 5案例：患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊为预防术后肌无力危象，下列哪些措施是正确的

  A.术中留置胃管

  B.加强呼吸道管理

  C.气管切开

  D.准备呼吸机

  E.全身抗炎治疗

  F.术后带经鼻气管插管

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• 6案例：患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此类患者查体时会有哪些体征

  A.颧部皮肤发绀

  B.心尖区舒张期隆隆样杂音

  C.心尖部收缩期吹风样杂音

  D.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音

  E.肺动脉瓣区第二心音亢进

  F.心尖抬举样冲动

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• 7案例：患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度，下列分类哪项是正确的

  A.瓣孔直径小于0.9cm为重度

  B.瓣孔直径小于0.7cm为重度

  C.瓣孔直径1.3～1.8cm为轻度

  D.瓣孔直径大于1.9cm为极轻度

  E.瓣孔直径0.8～1.2cm为中度

  F.瓣孔直径0.7～1.8cm为中度

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• 8案例：患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为

  A.二尖瓣替换术

  B.二尖瓣整复术

  C.二尖瓣闭式分离术

  D.二尖瓣直视分离术

  E.不需要手术

  F.二尖瓣球囊扩张术

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• 9案例：男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36.6℃，P79次/分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。患者入院后应重点进行哪项检查

  A.血气分析

  B.胸部X线检查

  C.肺功能

  D.血生化及肝功能检查

  E.胸部CT检査

  F.纤维支气管镜检查

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• 10案例：男，52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，痰中带血症状消失，但咳嗽症状改善不明显。体检：T36.6℃，P79次/分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。胸部正侧位片示：右上肺不张、右肺门块影，左肺正常。目前的初步诊断是

  A.肺脓肿

  B.肺恶性肿瘤

  C.肺良性肿瘤

  D.肺结核瘤

  E.肺炎性假瘤

  F.肺囊肿

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